血清同型半胱氨酸在肝炎、肝硬化及肝癌中的诊断价值研究

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目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)在慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)和原发性肝癌(PHC)患者中的变化及其诊断意义。方法病例分组:CHB组53例,LC组58例,PHC组64例,对照组(HC)55例。全自动生化分析仪检测患者血清Hcy、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PA)和乳酸脱氢酶(LDH)。结果 CHB组、LC组和PHC组血清Hcy水平较对照组显著升高(P<0.05),且LC组、PHC组均高于CHB组(P<0.001)。CHB组和LC组患者血清Hcy均与LDH存在正相关关系(P<0.05),而HC组和PHC组则无此相关性(P>0.05)。CHB组、LC组和PHC组ROC曲线下面积分别为0.617、0.779、0.850。结论血清Hcy在慢性乙肝、乙肝后肝硬化和肝癌患者中显著升高,且随着病变加剧有增加的趋势,对于肝病的临床诊断和预后判断可能具有重要价值。
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