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目的:观察经阴道切除浆膜下及肌壁问子宫肌瘤的手术效果,研讨该手术的适应症、手术技巧、并发症。方法;经阴道切开前穹隆或后穹隆切除浆膜下及肌壁问子宫肌瘤74例。肌瘤直径在3—6cm。手术指征包括肌瘤引起疼痛或尿频症状20例,肌瘤生长快43例,不育21例。同期行腹式子宫肌瘤切除76例。对比手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后病率。结果;经阴道手术者,肌瘤1—3个,其中单发61例。前壁肌瘤30例,后壁肌瘤23例。宫底肌瘤21例。共切除87个,包括16个壁问肌瘤和71个浆膜下肌瘤,平均直径4.8cm;腹式手术者