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【摘 要】 儿科病人是一个特殊群体。由于他们年龄小，心智不成熟，在对他们进行治疗时，需要付出比成人病人更专业、更耐心的护理，因此，在现代医学不断发展的情况下，对儿科护理的要求越来越高。在此背景下，本文重点分析了儿科病人的心理特征，并对现代儿科病人的心理护理做了深入的探讨与研究。
【关键词】 儿科病人 心理特征 心理护理 承受力
1 引言
儿科病人是指从出生至14周岁的病人[1]，由于他们年龄较小，心理承受能力与心理认知程度远远小于成人，因此在对待他们的护理过程需要格外的小心与特别的处理，除了在正常的治疗护理上需要给予大量帮助外，还需要在心理上予以重视[2]。本文将结合数年的从业经验，详细探討儿科病人的心理特点与其心理护理的经验措施。
2 儿科病人心理特点分析
2.1 反应敏感、承受力差
对于幼年状态（0-6岁）儿科病人来说，由于他们年龄小，身体状态，尤其是脑神经系统发育远远未达到成熟状态[3]，因此他们对外界信号往往过于十分过激的反应，异常敏感而且抗拒，身体承受能力极差，往往一点小变化就会带来极大的反应与情绪。最常见的是在异常外界环境下，婴幼儿出现哭闹、害怕的情绪，针对这部分儿科病人要进行格外小心的护理。
对于满足学龄状态（7～14岁）的儿科病人来说，他们体身体状态，以及脑部神经系统的发育以及一定程度的教育，逐渐开始向成年人发展并不断成熟，他们对于外界的异常情况（例如穿刺、疼痛等）相对婴幼儿有一定程度的抗耐力提高，但仍然会出现恐惧、逃避的情绪，由于医院的异常环境、其他患儿的病况和护理引起的疼痛导致他们的恐惧，需要护士进行小心的询问与护理，针对这部分病人，尤其要注意自己的情绪与语言，最好做到和蔼可亲、平易近人，给孩子们妈妈般的温暖。
2.2 恐惧与躁动心理
恐惧心理一般体现在以下几个方面，首先是对伤病后果，特别是重大伤病后遗症的恐惧（学龄期后的患儿较多见）；第二：对伤病的过程的恐惧，（如穿刺、伤口缝合等）引起的疼痛；第三：对于部分低收入家庭的孩子，有一部分孩子早慧，能体谅父母，恐惧治疗带来的经济负担。躁动的心理主要出现在剧烈疼痛和治疗周期较长的孩子身上，这两类儿科病人很容易产生恐惧心理，引起体内组织液，特别是神经体液的迅速变化，因此针对这部分常见的病理心理，也因采用适宜的治疗手段。
2.3 独立性与自尊心
这部分心理主要针对7岁及以上儿科病人。随着年龄的逐渐增长，患儿们的见识，对社会的理解与日俱增，自我意识开始增长，独立性开始逐渐显现。因此，在针对这个年龄段的患儿进行护理时，需要格外注意沟通方式。身体处于异常状态的患儿如果遇到护理人员的一些粗暴、冷漠的言语很容易刺激患儿的自尊心，导致患儿反感，产生抵制情绪。这类儿科病人需要更多的热情与耐心，对待这类儿科病人要千万注意避免强迫与呵斥。
3 儿科病人心理护理研究
3.1 增加亲和力与关心度
对于来就诊以及病重需要住院的患儿，增加自己在护理过程中的爱心、亲和力与关心度，尽量在护理过程中多提供的亲切的微笑，对于疼痛度较大的护理，要重视儿科病人的反应，多进行温馨的关怀与鼓励，对于年幼的患儿，可适当进行注意力转移，以减轻患儿的心理压力，放松心情。对于在护理过程中的一些操作，例如穿刺，吸痰，灌肠等等，动作操作要敏捷、轻巧，一方面通过提升熟练度减轻这些操作带来的疼痛，同时，避免动作过大对患儿引起的不良反应。在护理过程中，应特别注意，尽量避免使用型号过大声音过响的仪器，或者对患儿进行蒙眼处理，以免带来惊吓，对于相对年长一些的儿科病人，则要注意他们的一些意见，即时进行沟通与交流，减少护患矛盾。
3.2 尊重患儿，注重沟通方式
儿科病人是一个特殊群体，他们没有成人那么成熟的心智与阅历，在护理过程中，由于恐惧、羞涩、接受护理经验缺乏等原因，一般很难主动配合护士进行正常护理，对于年龄较大的患儿，护理人员应给予儿科病人更多的尊重与耐心，即时沟通，主动询问与护理相关的信息，通过综合的情况进行科学的判断，提高医护的效率与准确性；对于年龄较小的患儿，应采用非语言沟通技巧，如拥抱，牵手，击掌等减轻患儿的心理恐惧和行为抗拒；同时，在护理过程中，应充分关心患儿的反应与情绪，热情沟通，耐心解释，爱心鼓励，提高儿科病人在陌生环境中的适应性与放松度，引导、鼓励他们主动配合治疗护理，提高护理效率，保障护理操作顺利进行，增加护理安全。
3.3 善于变通，人性化服务
儿科病人相对成人来说有点特殊，由于他们自身未发育完全的特殊性，一些病情（例如发热、抽搐、腹泻等等）处理不好，出现拖延的话，会引起并发症，严重情况下甚至会有后遗症，因此对于他们的治疗时间是非常重要的参考因素。如大量药物服用与针剂注射是较为常见的，因此在进行治疗护理方案选择时必须尽量选择合理适合患儿自身身体条件特点的方案，根据各个病例不同的条件与病情，善于变通进行合理分析，减少患儿的痛苦。同时，由于儿科病人身体、情绪承受能力远远不如成人，因此，在服用苦涩药剂、进行穿刺输液注射等护理操作的时候，会感受的巨大的精神紧张与恐惧，以及肉体上的痛苦，对于一些从业经验的护理人员来说，具有很多应付的小技巧，能够准确的掌握儿科病人心理特点，巧妙的采用一些亲近的动作，并通过言语的鼓励、安慰来稳定儿科病人的情绪，进而引导他们积极配合治疗护理，从而让儿科病人完成从主观上抵制治疗到积极配合治疗的转变。
3.4 健康教育引导
健康教育引导是通过心理沟通，可以有效的提高儿科病人的接受治疗护理的心理，促进患儿养成有益于健康接受治疗的行为，使其达到最佳的健康接受医护状况的教育过程。针对儿科病人，我们应该采取最佳的特色化健康教育，提出合理的教育引导方案，因其健康教育对象是患儿家长及患儿，我们首先针对患儿疾病特点，指出其发病的原因、治疗方案、注意事项及预后等，开展患儿家长的健康教育工作。对患儿，则按不同年龄而采取不同的方式进行，如运用患儿喜欢的图案、积木等作教具，结合本次的病情，将健康教育的内容以患儿喜听、易记、容易接受的语言形式进行讲解和诱导，进一步提高健康教育的广泛接受。
4 结论
只有通过良好的交流、沟通才能够带来科学合理的治疗与满意的护理，而良好的交流与沟通又依赖于对实际情况的了解，尤其是儿科病人心理特征的把握，因此行业内的护理人员十分有必要积极培养、提高自己的护理工作能力，学习并不断更新相关的护理知识，保证自己具有良好的专业技能与职业素养。儿科病人年龄较小，身心发育不成熟，社会阅历尚浅，心理与身体承受能力远远低于成年人，因此在对他们的医护中必须特别注意护理的方式与心理护理。结合多年的儿科从业经历，通过儿科病人常见的心理特征经验的分析和心理护理的研究，总结了详细的护理处理方法，希望帮助这个特殊的群体日益健康，配合治疗护理，从而达到身心都健康。
参考文献
[1] 中国儿科重症监护室发展调查课题协作组.中国儿科重症监护室近10年发展情况调查分析[J].中华儿科杂志，2011，49：669-674.
[2] 李梅，赵昱辉，刘国慧等.黑龙江省儿科急诊急救资源及现状调查[J].中国小儿急救医学，2012，19：399-401.
[3] 董迎.病区护士与家属沟通探讨[J].中国误诊学杂志，2006，18.
【关键词】 儿科病人 心理特征 心理护理 承受力
1 引言
儿科病人是指从出生至14周岁的病人[1]，由于他们年龄较小，心理承受能力与心理认知程度远远小于成人，因此在对待他们的护理过程需要格外的小心与特别的处理，除了在正常的治疗护理上需要给予大量帮助外，还需要在心理上予以重视[2]。本文将结合数年的从业经验，详细探討儿科病人的心理特点与其心理护理的经验措施。
2 儿科病人心理特点分析
2.1 反应敏感、承受力差
对于幼年状态（0-6岁）儿科病人来说，由于他们年龄小，身体状态，尤其是脑神经系统发育远远未达到成熟状态[3]，因此他们对外界信号往往过于十分过激的反应，异常敏感而且抗拒，身体承受能力极差，往往一点小变化就会带来极大的反应与情绪。最常见的是在异常外界环境下，婴幼儿出现哭闹、害怕的情绪，针对这部分儿科病人要进行格外小心的护理。
对于满足学龄状态（7～14岁）的儿科病人来说，他们体身体状态，以及脑部神经系统的发育以及一定程度的教育，逐渐开始向成年人发展并不断成熟，他们对于外界的异常情况（例如穿刺、疼痛等）相对婴幼儿有一定程度的抗耐力提高，但仍然会出现恐惧、逃避的情绪，由于医院的异常环境、其他患儿的病况和护理引起的疼痛导致他们的恐惧，需要护士进行小心的询问与护理，针对这部分病人，尤其要注意自己的情绪与语言，最好做到和蔼可亲、平易近人，给孩子们妈妈般的温暖。
2.2 恐惧与躁动心理
恐惧心理一般体现在以下几个方面，首先是对伤病后果，特别是重大伤病后遗症的恐惧（学龄期后的患儿较多见）；第二：对伤病的过程的恐惧，（如穿刺、伤口缝合等）引起的疼痛；第三：对于部分低收入家庭的孩子，有一部分孩子早慧，能体谅父母，恐惧治疗带来的经济负担。躁动的心理主要出现在剧烈疼痛和治疗周期较长的孩子身上，这两类儿科病人很容易产生恐惧心理，引起体内组织液，特别是神经体液的迅速变化，因此针对这部分常见的病理心理，也因采用适宜的治疗手段。
2.3 独立性与自尊心
这部分心理主要针对7岁及以上儿科病人。随着年龄的逐渐增长，患儿们的见识，对社会的理解与日俱增，自我意识开始增长，独立性开始逐渐显现。因此，在针对这个年龄段的患儿进行护理时，需要格外注意沟通方式。身体处于异常状态的患儿如果遇到护理人员的一些粗暴、冷漠的言语很容易刺激患儿的自尊心，导致患儿反感，产生抵制情绪。这类儿科病人需要更多的热情与耐心，对待这类儿科病人要千万注意避免强迫与呵斥。
3 儿科病人心理护理研究
3.1 增加亲和力与关心度
对于来就诊以及病重需要住院的患儿，增加自己在护理过程中的爱心、亲和力与关心度，尽量在护理过程中多提供的亲切的微笑，对于疼痛度较大的护理，要重视儿科病人的反应，多进行温馨的关怀与鼓励，对于年幼的患儿，可适当进行注意力转移，以减轻患儿的心理压力，放松心情。对于在护理过程中的一些操作，例如穿刺，吸痰，灌肠等等，动作操作要敏捷、轻巧，一方面通过提升熟练度减轻这些操作带来的疼痛，同时，避免动作过大对患儿引起的不良反应。在护理过程中，应特别注意，尽量避免使用型号过大声音过响的仪器，或者对患儿进行蒙眼处理，以免带来惊吓，对于相对年长一些的儿科病人，则要注意他们的一些意见，即时进行沟通与交流，减少护患矛盾。
3.2 尊重患儿，注重沟通方式
儿科病人是一个特殊群体，他们没有成人那么成熟的心智与阅历，在护理过程中，由于恐惧、羞涩、接受护理经验缺乏等原因，一般很难主动配合护士进行正常护理，对于年龄较大的患儿，护理人员应给予儿科病人更多的尊重与耐心，即时沟通，主动询问与护理相关的信息，通过综合的情况进行科学的判断，提高医护的效率与准确性；对于年龄较小的患儿，应采用非语言沟通技巧，如拥抱，牵手，击掌等减轻患儿的心理恐惧和行为抗拒；同时，在护理过程中，应充分关心患儿的反应与情绪，热情沟通，耐心解释，爱心鼓励，提高儿科病人在陌生环境中的适应性与放松度，引导、鼓励他们主动配合治疗护理，提高护理效率，保障护理操作顺利进行，增加护理安全。
3.3 善于变通，人性化服务
儿科病人相对成人来说有点特殊，由于他们自身未发育完全的特殊性，一些病情（例如发热、抽搐、腹泻等等）处理不好，出现拖延的话，会引起并发症，严重情况下甚至会有后遗症，因此对于他们的治疗时间是非常重要的参考因素。如大量药物服用与针剂注射是较为常见的，因此在进行治疗护理方案选择时必须尽量选择合理适合患儿自身身体条件特点的方案，根据各个病例不同的条件与病情，善于变通进行合理分析，减少患儿的痛苦。同时，由于儿科病人身体、情绪承受能力远远不如成人，因此，在服用苦涩药剂、进行穿刺输液注射等护理操作的时候，会感受的巨大的精神紧张与恐惧，以及肉体上的痛苦，对于一些从业经验的护理人员来说，具有很多应付的小技巧，能够准确的掌握儿科病人心理特点，巧妙的采用一些亲近的动作，并通过言语的鼓励、安慰来稳定儿科病人的情绪，进而引导他们积极配合治疗护理，从而让儿科病人完成从主观上抵制治疗到积极配合治疗的转变。
3.4 健康教育引导
健康教育引导是通过心理沟通，可以有效的提高儿科病人的接受治疗护理的心理，促进患儿养成有益于健康接受治疗的行为，使其达到最佳的健康接受医护状况的教育过程。针对儿科病人，我们应该采取最佳的特色化健康教育，提出合理的教育引导方案，因其健康教育对象是患儿家长及患儿，我们首先针对患儿疾病特点，指出其发病的原因、治疗方案、注意事项及预后等，开展患儿家长的健康教育工作。对患儿，则按不同年龄而采取不同的方式进行，如运用患儿喜欢的图案、积木等作教具，结合本次的病情，将健康教育的内容以患儿喜听、易记、容易接受的语言形式进行讲解和诱导，进一步提高健康教育的广泛接受。
4 结论
只有通过良好的交流、沟通才能够带来科学合理的治疗与满意的护理，而良好的交流与沟通又依赖于对实际情况的了解，尤其是儿科病人心理特征的把握，因此行业内的护理人员十分有必要积极培养、提高自己的护理工作能力，学习并不断更新相关的护理知识，保证自己具有良好的专业技能与职业素养。儿科病人年龄较小，身心发育不成熟，社会阅历尚浅，心理与身体承受能力远远低于成年人，因此在对他们的医护中必须特别注意护理的方式与心理护理。结合多年的儿科从业经历，通过儿科病人常见的心理特征经验的分析和心理护理的研究，总结了详细的护理处理方法，希望帮助这个特殊的群体日益健康，配合治疗护理，从而达到身心都健康。
参考文献
[1] 中国儿科重症监护室发展调查课题协作组.中国儿科重症监护室近10年发展情况调查分析[J].中华儿科杂志，2011，49：669-674.
[2] 李梅，赵昱辉，刘国慧等.黑龙江省儿科急诊急救资源及现状调查[J].中国小儿急救医学，2012，19：399-401.
[3] 董迎.病区护士与家属沟通探讨[J].中国误诊学杂志，2006，18.