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2008年,23岁的达拉斯,韦恩斯在油漆教堂屋顶时撞上高压线,脸被烧焦,直升机将他送往帕克兰医院。该医院拥有美国最高等级的创伤治疗中心,肯尼迪被枪击后曾送往这里抢救,两天后,凶手奥斯瓦尔德遭枪击后也被送来,当然众所周知,连帕克兰都没能拯救他们。
韦恩斯入院时,医生检查后亦认为这种级别的物理创伤几乎不可能在病人身上见到,因为他们通常都死了。帕克兰的烧伤治疗中心在美国首屈一指,但韦恩斯的状况实在糟糕:嘴唇被烧熔,皮肉被烧光,颅骨露出,皮肤肌肉脂肪成为树脂状,烧伤严重到在他脸上几乎已经找不到任何活着的东西。坏死的皮肤肌肉脂肪被清理后,医生不得不使用电钻清理烧焦的颅骨,在某些区域甚至连骨头都已经坏死了。
出入手术室多次后,韦恩斯的躯干上只剩一个颅骨。整形医生詹尼斯认为韦思斯需要一张脸。但韦思斯脸部缺失的组织实在太多,他们几乎无法从文献中找到任何有用的指导。最后他们使用韦恩斯背部的肌肉填充在颅骨,覆盖猪皮以作保护,几周后,猪皮失去作用,詹尼斯移植韦恩斯大腿的皮肤覆盖在肌肉之上。肿胀消失后,韦恩斯的颅骨上覆盖着平整没有起伏的皮肤,没有鼻子,没有嘴唇。他依然没有脸。
这年秋天,美国整形外科学会年会在西雅图举办,詹尼斯医生参加了名为“最伟大的拯救”的分组讨论。他讲述了韦恩斯的故事,并被年会听众评选为“最伟大的拯救”。参加年会的另一位医生帕玛哈克,曾救治过一位失去鼻子,脸部中间只剩一个洞的患者,他成功移植鼻子脸颊硬腭到患者脸上。詹尼斯决定寻求帕玛哈克的帮助。
最终,韦恩斯成为美国第一个接受全脸移植手术的人。
2011年,帕玛哈克接到器官银行电话,他们为韦思斯找到一位合适的捐赠人。但之后坏消息传来,另一个医院需要这位捐赠者的肝脏。他们只能给帕玛哈克三小时,用来切除捐赠人的脸部皮肤和大量组织。
不相信英雄的A无法成为一个好外科医生。
进入手术室后一小时,帕玛哈克的团队只完成了四分之一脸部剥离。三小时后,另一医院的医生进入手术室,他们让捐赠者心脏停跳,以摘除肝脏。失去血液循环的脸部组织只能存活四小时,而这时帕玛哈克团队才完成三分之二。
当脸部剥离终于完成,帕玛哈克团队必须在三小时内将这张脸移植到韦思斯身上。
帕玛哈克赶往韦恩斯所在医院的同时,颅面外科医生正致力于韦恩斯面部神经血管的整理,以便于将新的脸与血管神经接驳。先挖出颈动脉,之后是第七面部神经,它像树枝一样贯穿脸部。人类面部如此独特是因为肌肉组织精细的运作,细微表情来自细小肌肉的运动,这些运动大多由第七面部神经指挥。脸部最重要的血管从颈部两侧开始,之后分为向大脑输送血液的颈内动脉和向头皮及脸输送血液的颈外动脉。帕玛哈克决定将韦恩斯的头皮动脉和捐赠者的脸部动脉连接。
捐赠者的脸看上去是橡胶似的皮肤,底下还有一堆两厘米左右的组织,包括软骨脂肪血管神经。帕玛哈克拉出韦恩斯像橡皮筋一样的脸部动脉,将它与捐赠者的脸动脉缝合在一起。
韦恩斯终于拥有了一张全新的脸。
1991年,琼卡萨尔在她的有关外科手术的书《期待奇迹》中,记录了一位外科医生的话:“不相信英雄的人无法成为一个好外科医生。”2005年,《柳叶刀》杂志询问实施全球首例脸移植手术的法国外科医生德沃谢尔是否有位心中英雄,德沃谢尔提出了代表人类首登珠峰的艾德蒙·希拉里。
美国一位大法官曾经哀叹,只有在报纸体育版才能见到人类的伟大成就,其它版面记载的都是人类的失败。德沃谢尔们显然认为,医学杂志上人类的英雄主义一样荡气回肠。
但在器官移植领域,人类的成就與失败如影随形。拥有一张新脸的韦恩斯必须终生服用免疫抑制剂,以缓解他的免疫系统对于外来器官的排异反应。2016年,全球首例脸移植手术的患者去世,她因为终生服用免疫抑制剂患上了两种癌症。2008年,中国首例脸移植手术患者在手术成功两年后去世,他因为不堪免疫抑制剂的副作用而放弃服用。
1999年,哈兰接受了十四个小时的手术,得到一只新的手,他欣喜若狂,但2001年在他的强烈要求下,医生用九十分钟将这只手去掉,因为他感到心理上无法接受这只手。伯纳德,实施人类首例心脏移植手术的医生,甚至向脑死亡的捐赠者注射氯化钾造成其法律意义上的死亡,他的接受心脏移植的病人仅存活了十八天。
但像体育版的英雄一样,拿着手术刀的英雄也在追求“更高更快更强”。2015年,意大利外科医生塞尔吉奥,卡纳瓦罗宣布,他将组建一个包括各领域杰出外科专家的团队,进行全球首例头移植。如果准备顺利,手术时间预计在2017年。
头移植的程序更为复杂:接受手术的患者被麻醉后,静脉充入液体使温度降到10摄氏度,以延迟脑器官的死亡。患者被从锁骨位置切下头部,附带气管和食管。捐赠人和患者的脊髓神经同时被切下,患者的头放置到捐赠人的身体上,注射聚乙二醇以使两者的脊髓细胞融合。外科专家们重建患者大脑血液流通,重置脊椎、气管、食管,连接肌肉。至为关键的一步,是连接负责从大脑向心脏以及向肺部泵入气休的肌肉发送信号的神经。
不知大法官读到这里可会为人类成就感到欣慰,抑或是产生正在读《科学怪人弗兰肯斯坦》的错觉?
韦恩斯入院时,医生检查后亦认为这种级别的物理创伤几乎不可能在病人身上见到,因为他们通常都死了。帕克兰的烧伤治疗中心在美国首屈一指,但韦恩斯的状况实在糟糕:嘴唇被烧熔,皮肉被烧光,颅骨露出,皮肤肌肉脂肪成为树脂状,烧伤严重到在他脸上几乎已经找不到任何活着的东西。坏死的皮肤肌肉脂肪被清理后,医生不得不使用电钻清理烧焦的颅骨,在某些区域甚至连骨头都已经坏死了。
出入手术室多次后,韦恩斯的躯干上只剩一个颅骨。整形医生詹尼斯认为韦思斯需要一张脸。但韦思斯脸部缺失的组织实在太多,他们几乎无法从文献中找到任何有用的指导。最后他们使用韦恩斯背部的肌肉填充在颅骨,覆盖猪皮以作保护,几周后,猪皮失去作用,詹尼斯移植韦恩斯大腿的皮肤覆盖在肌肉之上。肿胀消失后,韦恩斯的颅骨上覆盖着平整没有起伏的皮肤,没有鼻子,没有嘴唇。他依然没有脸。
这年秋天,美国整形外科学会年会在西雅图举办,詹尼斯医生参加了名为“最伟大的拯救”的分组讨论。他讲述了韦恩斯的故事,并被年会听众评选为“最伟大的拯救”。参加年会的另一位医生帕玛哈克,曾救治过一位失去鼻子,脸部中间只剩一个洞的患者,他成功移植鼻子脸颊硬腭到患者脸上。詹尼斯决定寻求帕玛哈克的帮助。
最终,韦恩斯成为美国第一个接受全脸移植手术的人。
2011年,帕玛哈克接到器官银行电话,他们为韦思斯找到一位合适的捐赠人。但之后坏消息传来,另一个医院需要这位捐赠者的肝脏。他们只能给帕玛哈克三小时,用来切除捐赠人的脸部皮肤和大量组织。
不相信英雄的A无法成为一个好外科医生。
进入手术室后一小时,帕玛哈克的团队只完成了四分之一脸部剥离。三小时后,另一医院的医生进入手术室,他们让捐赠者心脏停跳,以摘除肝脏。失去血液循环的脸部组织只能存活四小时,而这时帕玛哈克团队才完成三分之二。
当脸部剥离终于完成,帕玛哈克团队必须在三小时内将这张脸移植到韦思斯身上。
帕玛哈克赶往韦恩斯所在医院的同时,颅面外科医生正致力于韦恩斯面部神经血管的整理,以便于将新的脸与血管神经接驳。先挖出颈动脉,之后是第七面部神经,它像树枝一样贯穿脸部。人类面部如此独特是因为肌肉组织精细的运作,细微表情来自细小肌肉的运动,这些运动大多由第七面部神经指挥。脸部最重要的血管从颈部两侧开始,之后分为向大脑输送血液的颈内动脉和向头皮及脸输送血液的颈外动脉。帕玛哈克决定将韦恩斯的头皮动脉和捐赠者的脸部动脉连接。
捐赠者的脸看上去是橡胶似的皮肤,底下还有一堆两厘米左右的组织,包括软骨脂肪血管神经。帕玛哈克拉出韦恩斯像橡皮筋一样的脸部动脉,将它与捐赠者的脸动脉缝合在一起。
韦恩斯终于拥有了一张全新的脸。
1991年,琼卡萨尔在她的有关外科手术的书《期待奇迹》中,记录了一位外科医生的话:“不相信英雄的人无法成为一个好外科医生。”2005年,《柳叶刀》杂志询问实施全球首例脸移植手术的法国外科医生德沃谢尔是否有位心中英雄,德沃谢尔提出了代表人类首登珠峰的艾德蒙·希拉里。
美国一位大法官曾经哀叹,只有在报纸体育版才能见到人类的伟大成就,其它版面记载的都是人类的失败。德沃谢尔们显然认为,医学杂志上人类的英雄主义一样荡气回肠。
但在器官移植领域,人类的成就與失败如影随形。拥有一张新脸的韦恩斯必须终生服用免疫抑制剂,以缓解他的免疫系统对于外来器官的排异反应。2016年,全球首例脸移植手术的患者去世,她因为终生服用免疫抑制剂患上了两种癌症。2008年,中国首例脸移植手术患者在手术成功两年后去世,他因为不堪免疫抑制剂的副作用而放弃服用。
1999年,哈兰接受了十四个小时的手术,得到一只新的手,他欣喜若狂,但2001年在他的强烈要求下,医生用九十分钟将这只手去掉,因为他感到心理上无法接受这只手。伯纳德,实施人类首例心脏移植手术的医生,甚至向脑死亡的捐赠者注射氯化钾造成其法律意义上的死亡,他的接受心脏移植的病人仅存活了十八天。
但像体育版的英雄一样,拿着手术刀的英雄也在追求“更高更快更强”。2015年,意大利外科医生塞尔吉奥,卡纳瓦罗宣布,他将组建一个包括各领域杰出外科专家的团队,进行全球首例头移植。如果准备顺利,手术时间预计在2017年。
头移植的程序更为复杂:接受手术的患者被麻醉后,静脉充入液体使温度降到10摄氏度,以延迟脑器官的死亡。患者被从锁骨位置切下头部,附带气管和食管。捐赠人和患者的脊髓神经同时被切下,患者的头放置到捐赠人的身体上,注射聚乙二醇以使两者的脊髓细胞融合。外科专家们重建患者大脑血液流通,重置脊椎、气管、食管,连接肌肉。至为关键的一步,是连接负责从大脑向心脏以及向肺部泵入气休的肌肉发送信号的神经。
不知大法官读到这里可会为人类成就感到欣慰,抑或是产生正在读《科学怪人弗兰肯斯坦》的错觉?