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目的：讨论肱骨近端粉碎性骨折的手术效果。方法：2004年11月至2007年12月，手术治疗粉碎移位的肱骨近端骨折80例，行切开复位内同定手术65例，其中选用肱骨近端解剖型钢板28例、肱骨近端锁定钢板22例，三叶草钢板15例，行人工肱骨头置换手术15例。结果：所有病例均获随访，时间8～30个月，平均16．5个月。根MichaelReese医疗中心评分标准，内固定术或肱骨头置换术后肩关节功能评分，优良率分别为87％和75％。结论：对肱骨近端粉碎性骨折采用手术治疗可取得较为满意的效果，对不同情况的患者可采用个体