【摘 要】
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1 概述rn自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)是一种严重危害人类健康的脑血管疾病,其中动脉瘤破裂引起的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid
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1 概述rn自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)是一种严重危害人类健康的脑血管疾病,其中动脉瘤破裂引起的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)占所有SAH的85％左右.aSAH在世界范围内的总体年发病率约为9.1/10万[1],芬兰和日本aSAH年发病率可分别高达22.5/10万与27.0/10万;我国北京地区aSAH的年发病率为2/10万,低于世界范围总体年发病率.由于aSAH发病凶险,院前死亡率较高,而我国院前死亡患者尸检率极低,可能严重低估了SAH的真实发病率.目前该病治疗的规范化水平在提高,发达国家神经外科医生整体诊治水平较高,该疾病的死亡率在发达国家明显下降,并且越来越多的数据表明:破裂动脉瘤的早期治疗和并发症的积极防治均可改善患者临床预后.目前我国神经外科学科发展迅猛,但aSAH的治疗水平在不同地区参差不齐,整体水平还有待进一步提高,国内已有针对aSAH的诊断和治疗指导规范,我们再次对该指导规范进行梳理,并特别针对复杂动脉瘤的治疗和早期脑损伤相关理论给出苏州专家意见,供临床医生参考.
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