目的探讨痰标本细菌学检查在诊断下呼吸道感染中的作用。方法回顾性调查分析997例痰培养阳性患者细菌分布,革兰染色情况及细菌培养结果与临床符合率。结果 997例痰培养阳性标本中分离肺炎链球菌103株,流感嗜血杆菌32株,卡他布兰汉菌10株,葡萄球菌49株,肠杆菌科细菌249株,非发酵菌554株。最终被确定为患者病原菌的分别为肺炎链球菌103株(100%),流感嗜血杆菌32株(100%),卡他布兰汉菌10株(100%),葡萄球菌31株(63.3%),肠杆菌科细菌120株(48.2%),非发酵菌192株(34.7%),不同细菌之间感染率有显著差异(P<0.05)。合格标本815例,最后被确定为病原菌的491例(阳性率为60.2%),不合格标本182例,最后被确定为病原菌的1株(阳性率为0.5%),二者有显著差异。合格标本中,伴吞噬或细胞伴行现象405例,均最后被确定为病原菌(100%),未伴吞噬现象的410例,最后被确定为病原菌79例(19.3%),二者有显著差异。结论对痰标本培养出的潜在病原菌必须综合患者的临床资料、革兰染色和培养3方面情况来确定其是否为感染病原菌。