【摘 要】
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目的 评价以药师为主导的全程化用药管理模式在风湿免疫性疾病中的应用效果。方法 选择2018-2020年在武汉市第一医院风湿免疫科使用他克莫司或环孢素治疗的122例风湿免疫性疾病患者为研究对象。其中，对照组44例，采用传统监管模式；观察组78例，采用以药师为主导的全程化用药管理模式，即由个体化药师和专科临床药师协同与主导，不仅参与药物治疗全过程，还参与治疗药物监测（TDM）全过程，在对照组基础上强化
【基金项目】
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国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科建设项目（No.FM20123072）； 湖北省“十三五”临床药学重点专科项目（No.鄂卫办通[2019]125号序号80）； 中国药学会科技开发中心精准用药科技传播促进行动项目[No.CMEI2020KPYJ（JZYY）00301]；
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目的 评价以药师为主导的全程化用药管理模式在风湿免疫性疾病中的应用效果。方法 选择2018-2020年在武汉市第一医院风湿免疫科使用他克莫司或环孢素治疗的122例风湿免疫性疾病患者为研究对象。其中，对照组44例，采用传统监管模式；观察组78例，采用以药师为主导的全程化用药管理模式，即由个体化药师和专科临床药师协同与主导，不仅参与药物治疗全过程，还参与治疗药物监测（TDM）全过程，在对照组基础上强化了医药护三方分工协作，并从住院延伸到出院对门诊和住院患者实施同质化监管。比较两组患者的用药日剂量、血药浓度达标率、问题标本（标本以例次计）发生率、平均住院日、出院6个月再入院率、用药依从性评分、患者满意率。结果 对照组患者实施TDM 53例次，其中他克莫司监测18例次、环孢素监测35例次；观察组患者实施TDM 123例次，其中他克莫司监测55例次、环孢素监测68例次。观察组患者他克莫司日剂量、环孢素日剂量、环孢素血药浓度达标率、问题标本发生率、出院6个月再入院率、用药依从性评分、患者满意率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 以药师为主导对风湿免疫性疾病患者实施全程化、同质化用药管理并提供精准用药指导，可以有效提高药物治疗效果，提升药学服务质量。
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