【摘 要】中药材成分较为复杂，长期保管下方法不当将造成变色、霉变、散气、虫蛀等不良结局，中药材药性丢失，临床不可用，将为医院带去严重资源浪费，甚至影响临床中医诊治工作的开展。为保障中药材药性的长期保存，医院优化中药材储存环境，提升管理员业务水平，优化养护措施就显得尤为重要。本研究笔者立足实践，分析临床致中药材变质而药性丢失的存储方面影响因素，并提出针对性的养护对策，以期改善现代医院中药材储存环境，为临床中医诊断工作的开展稳定后方。
【关键词】中药材;储存;养护;影响因素;处置对策
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）07-0268-02
中药材是中医治疗的基础，其药物种类繁多，药材成分相较复杂。临床常结合中药材的亲缘关系及自然属性将其分为矿物、动物及植物三种。上述三类中药材中，药物稳定性属动、植物类中药材最差，因此在日常储存方面，上述二者相较矿物类中药材对储存环境的要求更高[1]。中药材的储存是一项长期且细致的工作，是临床中医开展辩证论治的基础保障。本文为促我国临床中药材储存及养护工作进步而撰，特分析中药材储存及养护工作中所面临的影响因素，并提出相应对策，详情请见下文。
1 影响因素
1.1 自身因素
中药材种类、形状复杂。各属性药材的生物性质、含水量等指标均有不同，上述差异化一定程度为临床中药材的存储带去难题。常理而论，含水量属动植物中药材居多，因此这类中药材更易储存中发生虫蛀现象。花类中药材多存储环境湿度有较高要求，易导致霉变可能。同时，部分内部糖量高的中药材存储过程中易发生粘连等现象。不同药材的储存皆有其自身特点，而不当储存方式将致各类变质结果发生[2]。
1.2 环境因素
1.2.1 温度
温度是影响中药材是否变质的主要原因之一。一般而言，20℃常温环境下中药材保存较稳定;当温度升高超34℃时，中药材中水分蒸发，药材变色，药效受影响;而当温度过低，如零下环境中，部分药材可能会失活甚至凝结，药效同样会受不同程度影响[3]。
1.2.2 湿度
一般中药材的含水量约保持在10%～15%。当空气湿度在60%～70%时，中药材含水量不会产生较大波动，而当空气湿度超70%时，药材中含水量会随之空气湿度的提升而增高，因此更易发生霉变现象。而当湿度低至60%以下时，将致中药材内部含水量蒸发加快，一些内部水含量高的中药材有风化危险[4]。
1.2.3 日照及空气
若接受长时间日照，中药材中色素的含量与性质或受一定程度影响，而直射条件下影响程度更大，甚至可致聚合、氧化等光化反应。日照时间过长，将导致药材中特殊成分被破坏，而阳光所带来的高温更是会对中药材内部含水量等造成一定程度负性影响，造成药性流失。空气中过长时间暴露更易致中药材发生氧化，致药中糖分、油脂等遭到破坏。
2 储存及养护对策
2.1 分类储存
不同属性中药材自身储存特点不一，为更好地进行储存，当有针对性地分类管理。动物类、植物类矿物类及冲饮类分别以纸制、木制、钢冠及陶瓷进行存储，特殊质地药材密封处理，避免湿度等因素影响的同时，亦可实现病原细菌入侵的预防。科学的分类管理将致中药材得以更好的储存，利于临床治疗工作的开展[5]。
2.2 强化日常环境管理
2.2.1 清洁安全管理
维系中药材储存环境的无菌整洁，药房内物品设施应归置整齐，定期做好药房的消毒及通风工作，并做好水电预防等安全措施，健全中药材管理规章。
2.2.2 温湿度管理
合理控制温湿度，并对药房内温湿度变化做出合理判断，妥善利用环境因素控制温湿度变化，除非必要否则尽量少使用诸如干燥剂等化学品，针对不同药品进行科学的温湿度管理。
2.2.3 对抗养护管理
部分中药材自身药效可对其他药材产生对抗养护功效，以自身所独具的特殊性状对其他药物的存储状态产生相应影响。常见如蛤蚧与花椒一同储存、泽泻与牡丹皮一并储存、当归预防麝香变质、白酒预防人参虫蛀等。妥善利用中药材的对抗养护作用，可很大程度改善中药材的存储现状，为临床中药材的存储指明方向[6]。
2.3 新技术储存与养护
中药材的储存及养护需立足传统手段，但亦不可缺失创新精神。随之科学技术的不断进步，越来越多新式储存技术被研发并被临床所广泛采纳，诸如去除氧气保鲜技术、紫外线杀菌技术、红外线加热干燥技术等手段，可显著灭虫杀菌、防潮干燥，为中药材的储存及防护创建良好环境。
3 小结
中药材药效的影响因素在于其药物活性与有效成分含量高低。而影响中药材活性及有效成分的重要因素则在于對其的日常存储及养护。积极良好的药材储存及养护，可有效避免中药材变质或药性流失，始终维持一个较佳的药性，以在临床诊治过程中发挥其治疗效用。常见中药材储存及养护工作的影响因素有药物本身因素及环境因素，可经药物分类储存、合理管控药房温湿度、积极引进新技术及合理采用对抗养护实现中药材的优质存储。
参考文献
[1]周映.中药材储存及养护的影响因素及合理处置对策[J].医药前沿，2015，5（8）：285- 286.
[2]许义.中药饮片的储存管理研究[J].医学信息，2014，28（30）：16-16.
[3]刘平.影响中药储存及养护的因素分析[J].中国药物经济学，2014，9（3）：32-33.
[4]赵爱梅.中药储存和养护研究问题与对策分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（25）：4914，4916.
[5]邱忠新.分析医院中药材及中药饮片的保管与储存[J].临床合理用药杂志，2018，11 （20）：99-100.
[6]田景成.医院中药材和中药饮片的储存保管方式探究[J].中国保健营养，2017，27（3）： 309-310.
作者简介：
李亚东（1990-）男，安徽庐江人，本科学历，中药师，研究方向：医院中药学。