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目的 探讨实时超声造影对附件占位性病变的鉴别诊断价值.方法 对在超声检查中发现附件占位性病变的患者202例,先经阴道常规扫描检查附件占位性病变,然后启用造影条件,观察并实时记录占位病变的造影的增强和减退情况,使用超声仪自带超声造影成像软件进行资料分析.结果 经阴彩超显示61例良性占位,诊断率67.8％ (61/90),恶性占位95例,诊断率84.8％ (95/112),而实时超声造影显示88例良性占位,诊断率97.8％ (88/90),恶性占位106例,诊断率94.6％ (106/112).实时超声造影的诊断率高于经阴彩超(P＜0.05)；实时超声造影检查的特异性(93.2％)、准确率(94.2％)明显高于经阴彩超检查(P＜0.05).结论 实时超声造影检查可以对附件占位性病变的血流灌注情况清晰显示,对于附件占位性病变的鉴别诊断有重要意义。