【摘 要】
：
目的 探讨采用可活动关节间隔垫技术的二期再置换术治疗人工全膝关节表面置换术后深部感染的疗效.方法 2007年4月至2011年8月共收治人工全膝关节表面置换术后深部假体感染患者11例,男2例,女9例；年龄56～ 68岁,平均61岁.4例合并糖尿病.患者均采用二期再置换手术治疗:第一期手术取出假体,彻底清创,植入含抗生素的可活动间隔垫,术后抗感染治疗8 ～ 10周.感染控制后二期取出可活动间隔垫,植入
【机 构】
：
450052郑州大学第一附属医院骨科,450052郑州大学第一附属医院骨科,450052郑州大学第一附属医院骨科,450052郑州大学第一附属医院骨科
论文部分内容阅读
目的 探讨采用可活动关节间隔垫技术的二期再置换术治疗人工全膝关节表面置换术后深部感染的疗效.方法 2007年4月至2011年8月共收治人工全膝关节表面置换术后深部假体感染患者11例,男2例,女9例；年龄56～ 68岁,平均61岁.4例合并糖尿病.患者均采用二期再置换手术治疗:第一期手术取出假体,彻底清创,植入含抗生素的可活动间隔垫,术后抗感染治疗8 ～ 10周.感染控制后二期取出可活动间隔垫,植入新的关节假体.采用美国特种外科医院(HSS)评分评价治疗效果.结果 所有患者均获随访,随访时间13 ～ 40个月,平均22个月.随访期内无一例发生感染复发或其他并发症.术前患膝HSS评分34 ～ 62分,平均48分；二期手术前HSS评分61 ～90分,平均76分；最后随访时HSS评分76～94分,平均88分.一期术前、二期术前及二期术后最后随访时患膝关节功能的优良率分别为0、73％和100％.结论 采用可活动关节间隔垫片的二期翻修术是治疗人工膝关节感染的一种安全有效的方法,可有效地控制感染并可较好地保留关节功能。
其他文献
目的 观察老鹳草软膏治疗婴儿皮肤黏膜念珠茵感染的疗效及安全性。方法将56例婴儿皮肤黏膜念珠菌感染患儿，随机分为治疗组30例和对照组26例，治疗组患者外用老鹤草软膏涂于患处，2次／d；对照组患者外用3％克霉唑软膏涂抹，2次／d，连用7d后观察疗效。结果治疗组有效率为93％，对照组有效率为77％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患儿未见明显不良反应。结论老鹳草软膏外用治疗婴儿黏膜念珠茵感
目的 探讨不同部位脑出血对患者认知功能的影响,为早期血管性认知功能损害患者提供理论依据.方法 采用认知功能评定量表由简易智能状态检查量(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)对210例脑出血患者认知功能障碍情况进行观察,比较不同部位出血对认知功能的影响.结果 左半球脑出血组患者回忆力,图像自由回忆,人像特点联系回忆等评分均明显低于右大脑出血组和双侧大脑出血组患者,差异有统计学意义(P＜0.0
目的 探讨分化相关基因NDRG1和趋化因子受体CXCR7在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 利用免疫组化SP法检测52例胰腺癌和17例正常胰腺组织NDRG1和CXCR7的表达,分析其与胰腺癌临床病理特征的关系.结果 胰腺癌、正常胰腺组织中NDRG1蛋白表达率分别为73.1％ (38/52)、23.5％ (4/17).NDRG1蛋白在胰腺癌组织中高表达,显著高于正常胰腺组织(P＜0.05),ND
目的 探讨加长柄人工股骨头置换结合张力带治疗高龄粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 采 用加长柄人工股骨头置换结合张力带固定治疗29例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者,术后根据Harris评分评定髋关节功能.结果 所有患者随访6 ～30个月,平均18.5个月,根据Harris评分标准进行髋关节功能评定,总优良率达93.1％,X线片示假体无松动、下沉.结论 加长柄人工股骨头置换结合张力带固定是治疗高龄粗隆
目的 探讨小切口行人工髋关节置换术的临床效果.方法 对19例患者采用小切口行人工髋关节置换术的患者进行随访、调查,观察其治疗效果.结果 随访1～2年,平均14个月.手术切口平均长7.5 cm,手术出血量平均约325 ml,术后引流量平均约150 ml.平均术后13d出院,术后并发症相对减少.1年后Harris评分在90分以上,符合优良标准.结论 该术式具有创伤小、手术时间短、出血量少、关节稳定性好
目的 探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值.方法 将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组30例,给予常规治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上给予双水平气道正压通气(BiPAP)无治疗,观察两组患者治疗前后意识,呼吸、心率、血气分析等临床指标.结果 两组治疗后临床症状、血气分析指标均有所改善,呼吸频率和心率明显降低,血气分析pH值、氧分压(P
目的 观察长期有氧运动对男性中青年高血压患者动态血压、血清尿酸和高密度脂蛋白(HDL)的影响.方法 将60例轻度男性高血压病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予硝苯地平缓释片(10 mg,每日2次),观察组采用运动疗法(每天进行30 ～60 min的有氧运动),并分别于治疗前、治疗12周末各做24 h动态血压监测(ABPM)1次,并于治疗前后分别测定血尿酸(SUA)和血脂.结果 治疗3个月后进行
目的 探讨胃癌术后局部复发的可能因素及再手术疗效.方法 回顾性分析46例胃癌术后局部复发再手术的临床资料.结果 残胃复发17例,手术野复发29例,共切除31例,切除率为67.39％.结论 术前应尽量明确复发的部位和范围,对被浸润的脏器及其系膜做足够的切除,是提高治疗效果的要点。
目的 对比培关曲塞治疗与单纯对症支持治疗对进展恶性胸膜间皮瘤患者生存时间、疾病无进展生存期、药物敏感性、药物安全性的差异.方法 选择治疗后复发的恶性胸膜间皮瘤患者26例,随机分为两组,治疗组11例,采用培美曲塞500 mg/m2,第1天,21 d为1个周期；对照组15例,采用单纯对症支持治疗.结果 两种方案中位生存时间比较差异无统计学意义(治疗组8.1个月,对照组7.6个月；P=:0.775)；中
目的 观察司菲与乳酸菌素胶囊联合治疗细菌性阴道炎的有效性和安全性.方法 将120例细菌性阴道炎患者随机均分成单纯使用甲硝唑组(A组)60例和司菲与乳酸菌素胶囊联合用药组(B组)60例,治疗结束后及3个月后复查,观察其疗效和复发率.结果 A组总有效率显著低于B组且复发率高(P＜0.05)；两组的不良反应差异无统计学意义.结论 司菲与乳酸菌素胶囊联合用药有效率优于单用甲硝唑,安全且复发率也较低。