安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的应用价值探讨

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  摘要:目的:探讨研究在腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者的治疗中,实施安肠汤治疗的临床效能。方法:研究样本选取时间为2020年01月至2021年05月笔者所在医院接收的肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者,共计80例,分组方式为随机抽签,组名为实验组与参照组,两组患者例数均为40例。参照组患者实施常规西医治疗方案,实验组患者则是在参照组的基础上行安肠汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:从治疗结果来观察实验组的治疗效果明显比参照组理想,差异较大(P<0.05)。结论:在腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者的治疗中,安肠汤具备理想的治疗效果,值得临床推广。
  关键词:安肠汤;腹泻型;肠易激综合征;肝郁脾虚
  腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome diarrhea,IBSD)是一种较为特殊的疾病,临床上一般表现为腹胀、腹痛、排便次数增多、大便稀烂[1]。一般会阵发性的发作,严重影响患者的正常生活。对于该类患者临床上多是采取传统西药治疗,但是效果较为一般,往往需要持续较长的治疗时间。我院为提升肝郁脾虚型该类患者的治疗效果现将安肠汤用于对其的治疗中,现全文如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究对象选取为2020年01月到2021年05月我院接诊的肝郁脾虚征腹泻型肠易激综合征患者,总例数为80例,分组方式为随机抽签方式,组名分别为实验组、参照组,两组人数均为40例。实验组患者的年龄最小为22周岁,最大为53周岁,其中女性为18例,男性则是22例,平均年龄为(36.13±4.78)岁;在参照组中年龄最小为21周岁,最大为54周岁,其中女性为20例,男性则是20例,平均年龄为(36.75±4.96)岁。从一般资料对比分析可观察到,本次研究的两组患者的自身一般病例信息具备较高的相似性(P>0.05),可进行对比。
  纳入规则:①本研究遵循自愿原则,患者自身已通过文字或语言等方式完全了解本次研究的全部内容,自愿加入本次研究,且经我院伦理委员会进行审批予以批准;②所有患者均符合腹泻型肠易激的临床诊断标准,符合中医肝郁脾虚证型。
  排除规则:①患者除去该疾病之外,在此前或者突发其他影响观察结果的疾病,如心脑血管、肝肾功能障碍或其他严重疾病。
  1.2方法
  1.2.1参照组
  参照组患者实施常规西医药治疗方案,给药双歧杆菌三联活菌胶囊(生产厂商:上海医药有限公司信宜制药总厂;国药准字:S10950032),630mg/次,2次/d,持续给药6周。
  1.2.2实验组
  实验组患者则是在参照组基础上给药安肠汤治疗,全方由炒白芍15g、党参12g、香附10g、炒白术10g、茯苓10g、煨木香8g、陈皮6g、防风6g、灸甘草3g、黄连2g组成,水煎取汁400ml,分早晚二次服用。持续给药6周。
  1.3观察指标
  观察比较两组患者的临床治疗效果,将其分为显效、有效与无效。
  1.4统计学方法
  将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算,以(±s)进行计量统计,以(%)进行计数统计,t检验与x2检验,P<0.05则表示有统计学意义。
  2.结果
  2.1比较实验组和参照组临床治疗效果
  由表1数据可知,实验组病人的治疗总有效率97.50%高于参照组的治疗总有效率86.00%,组间比较有较大的差别(P<0.05)。
  3.讨论
  IBSD的发病机制医学界尚未给出统一的阐述,但是一般认为该病与胃肠道动力、神经、脑肠轴存在联系。医学界认为对于该类患者的治疗应当调节患者的肠道菌群,故对于该类患者的治疗一般采取肠道益生菌制剂治疗[2]。该类药物具备理想的安全性,易于接受。但是在临床使用中人们发现,单独的益生菌制剂效果并不理想,治疗时间往往偏长。中医学在治疗肠胃疾病中具备天然的优势,安肠汤是临床上肠道调养的经典汤剂,现代药理学认为党参、白术、茯苓、甘草等药物具备益气健脾,调和肠胃,复脾胃升清降浊的效果;而黄连、木香则可清肠化湿,可抑制腹泻。诸药联用具备舒肝健脾、止泻安肠功效[3]。本次研究提升,实施安肠汤联合常规西医药治疗的实验组患者的临床疗效显著优于参照组(P<0.05)。
  综上所述,在腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的治疗中,安肠汤具备理想的治疗效果,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]蔡林坤, 黄适, 彭卓嵛, et al. 安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效及其对肠屏障功能,炎性因子,神经肽Y水平的影响研究[J]. 中國全科医学, 2020, v.23;No.636(09):104-109.
  [2]黄文封. 安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的理论探讨与临床应用[J]. 辽宁中医杂志, v.47;No.512(01):56-58.
  [3]黄适, 梁健, 邓天好,等. 安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床观察[J]. 湖南中医杂志, 2015, 031(012):11-13.
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