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【关键词】儿保门诊；学龄前儿童；血锌水平；调查
锌在人体内的含量仅次于铁，是人体内第二大微量元素。锌缺乏可造成儿童生长迟缓、免疫功能下降、感染性疾病患病率增加以及死亡率增加。本次通过我院儿保门诊对0-6岁儿童身体微量元素中锌元素的检测，分析了目前多数儿童的身体锌元素的匮乏状况，从而提出了科学的儿童补锌的方法。
1相关资料及相关方法
1.1调查对象选取自2010年5月至2012年7月在芜湖市第二人民医院儿童保健科门诊健康体检的儿童6390名，年龄范围0-6岁，其中男3791名，女2599名。
1.2检测方法①取四十微升的末梢血，放在清洁消毒好的稀释管中.②倒入适量的稀释液，盖紧洗试管管盖之后，均匀摇晃稀释管.③将稀释管放入4°冰箱保鲜待测。采用博晖新光电技术股份有限公司生产的BH5100五通道原子吸收光谱仪进行锌的检测。参考值由博晖公司提供。
1.3正常参考值①在0-1岁组中，数值在58-100微摩尔每升时，儿童为不缺锌，低于该数值时则为缺锌.②在1-2岁组中，数值在62-110微摩尔每升时，儿童为不缺锌，低于该数值则为缺锌。③在2-3岁组中，数值在66-120微摩尔每升时，儿童为不缺锌，低于该数值则为缺锌。④在3-5岁组中，数值在72-130微摩尔每升时，儿童不缺锌，低于该数据区间则为缺锌。⑤在5-6岁组中，数值为76.5-170微摩尔每升时，儿童不缺锌，低于该数据区间，则为缺锌。
1.4统计学方法本次统计分析我们所使用的统计软件为SPSS17.0。计量资料以χ±s表示，两样本间比较采用t检验或方差分析；计数资料用频数或百分率表示，比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在这次我们所调查的6390儿童分组中，其中O-1岁组调查结果有2281名儿童例还有一定程度的缺锌状况，在1-2岁组中则有1762例儿童确信症状的出现，在2-3岁组中共有905例儿童缺锌症状，在3-4岁组中共有625名儿童存在缺锌病症，在4-5岁组中缺锌儿童数量有567例，在5-6岁组中有250儿童有缺锌症状。
2.1不同年龄组血锌含量比较D、E、F组儿童其血锌含量明显高于A、B、C组儿童，人体中含锌量随着人的年龄的增加而不断增加。
分别与A组、B组、或者C组比较，*P<0.01；与A组比较，**P<0.01。
2.2不同年龄组锌含量比较不同年龄组的缺锌情况，6390名学龄前儿童中有3273名儿童缺锌，总缺锌率为51.4%；0-6岁儿童缺锌随着年龄的升高逐渐升高，其中0-1歲儿童缺锌率最低为41.5%，5-6岁缺锌率最高为66.4%（2值=214.86，P<0.001）。
2.3不同性别血锌含量比较儿童血锌含量（t=0.034，P=0.981）及缺锌率（2值=0.551，P=0.458）没有明显的性别差异，男童高于女童。
3讨论
3.1儿童缺锌症状主要出现在学龄前儿童期通过本次调查显示，总的来看儿童的缺锌率能够达到51.4%，以学龄前儿童期为甚，这一比例发人深思，并给出了一个最可能引发儿童缺锌症状的原因，即与母亲在怀孕期间不重视补锌有关[3]。由于婴幼儿以大米为主食，尤其精米为缺锌食品，幼儿消化能力较弱，部分家长喂食不当，致锌缺乏[4]。本次研究结果显示6个年龄组均有缺锌，随着年龄的增长缺锌率逐渐升高，说明随着年龄的增长，儿童挑食、偏食不良的饮食习惯可能也在增加，可能是导致小儿缺锌的一个原因。同时儿童家长对微量元素在婴幼儿成长发育中的相关知识缺乏及缺乏平衡膳食、合理营养知识，儿童不能达到均衡营养；儿童消化功能弱，或与儿童的某些疾病有关，从而导致缺锌[5]。通过本次研究发现，儿童从0到6岁之间都需要源源不断的锌元素的补入。故此，我们应该注重对于学龄前儿童的补锌，多给儿童食用含锌量高的食物，如鱼、羊肉、牛肉等。
3.2科学合理喂养及补锌儿童补锌的方法多种多样最为常见的和最为方便的就是对于儿童食物的控制，让孩子多使用例如儿牡蛎、动物肝脏、花生、鱼、蛋、奶、肉的食品以及香蕉、核桃、猕猴桃等水果；对于严重缺锌的儿童，则可以选择口服硫酸锌、葡萄糖酸锌等药剂的方式来迅速补锌。补锌很重要，但更重要的在于对于儿童含锌状况的及时掌握，定期监测儿童的血锌，从而更早地发现问题，更好地解决问题。另外，医院也应该发挥其社会作用，大力宣传儿童保健，宣传如何日常补锌。
参考文献
[1]陈莉，温天莲，彭惠.锌元素的生物学作用及其临床应用[J].中国临床康复，2004，8（6）：1056.
[2]刘哲华.锌对人体健康影响的研究进展[J].微量元素与健康研究，2000，17（4）：72-73.
[3]胡淑芬，高慧.632例全血微量元素锌检测及分析[J].广东微量元素科学，2006，13（5）：34-36.
[4]张子军，边兴艳，倪正伟，等.637例儿童血中钙、锌含量测定分析[J].辽宁医学杂志，2004，18（3）：146-147.
[5]魏宏妮，石少娥.2007名儿童血锌和血钙检测结果分析.中国校医，2006，20（4）：380-381.
锌在人体内的含量仅次于铁，是人体内第二大微量元素。锌缺乏可造成儿童生长迟缓、免疫功能下降、感染性疾病患病率增加以及死亡率增加。本次通过我院儿保门诊对0-6岁儿童身体微量元素中锌元素的检测，分析了目前多数儿童的身体锌元素的匮乏状况，从而提出了科学的儿童补锌的方法。
1相关资料及相关方法
1.1调查对象选取自2010年5月至2012年7月在芜湖市第二人民医院儿童保健科门诊健康体检的儿童6390名，年龄范围0-6岁，其中男3791名，女2599名。
1.2检测方法①取四十微升的末梢血，放在清洁消毒好的稀释管中.②倒入适量的稀释液，盖紧洗试管管盖之后，均匀摇晃稀释管.③将稀释管放入4°冰箱保鲜待测。采用博晖新光电技术股份有限公司生产的BH5100五通道原子吸收光谱仪进行锌的检测。参考值由博晖公司提供。
1.3正常参考值①在0-1岁组中，数值在58-100微摩尔每升时，儿童为不缺锌，低于该数值时则为缺锌.②在1-2岁组中，数值在62-110微摩尔每升时，儿童为不缺锌，低于该数值则为缺锌。③在2-3岁组中，数值在66-120微摩尔每升时，儿童为不缺锌，低于该数值则为缺锌。④在3-5岁组中，数值在72-130微摩尔每升时，儿童不缺锌，低于该数据区间则为缺锌。⑤在5-6岁组中，数值为76.5-170微摩尔每升时，儿童不缺锌，低于该数据区间，则为缺锌。
1.4统计学方法本次统计分析我们所使用的统计软件为SPSS17.0。计量资料以χ±s表示，两样本间比较采用t检验或方差分析；计数资料用频数或百分率表示，比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在这次我们所调查的6390儿童分组中，其中O-1岁组调查结果有2281名儿童例还有一定程度的缺锌状况，在1-2岁组中则有1762例儿童确信症状的出现，在2-3岁组中共有905例儿童缺锌症状，在3-4岁组中共有625名儿童存在缺锌病症，在4-5岁组中缺锌儿童数量有567例，在5-6岁组中有250儿童有缺锌症状。
2.1不同年龄组血锌含量比较D、E、F组儿童其血锌含量明显高于A、B、C组儿童，人体中含锌量随着人的年龄的增加而不断增加。
分别与A组、B组、或者C组比较，*P<0.01；与A组比较，**P<0.01。
2.2不同年龄组锌含量比较不同年龄组的缺锌情况，6390名学龄前儿童中有3273名儿童缺锌，总缺锌率为51.4%；0-6岁儿童缺锌随着年龄的升高逐渐升高，其中0-1歲儿童缺锌率最低为41.5%，5-6岁缺锌率最高为66.4%（2值=214.86，P<0.001）。
2.3不同性别血锌含量比较儿童血锌含量（t=0.034，P=0.981）及缺锌率（2值=0.551，P=0.458）没有明显的性别差异，男童高于女童。
3讨论
3.1儿童缺锌症状主要出现在学龄前儿童期通过本次调查显示，总的来看儿童的缺锌率能够达到51.4%，以学龄前儿童期为甚，这一比例发人深思，并给出了一个最可能引发儿童缺锌症状的原因，即与母亲在怀孕期间不重视补锌有关[3]。由于婴幼儿以大米为主食，尤其精米为缺锌食品，幼儿消化能力较弱，部分家长喂食不当，致锌缺乏[4]。本次研究结果显示6个年龄组均有缺锌，随着年龄的增长缺锌率逐渐升高，说明随着年龄的增长，儿童挑食、偏食不良的饮食习惯可能也在增加，可能是导致小儿缺锌的一个原因。同时儿童家长对微量元素在婴幼儿成长发育中的相关知识缺乏及缺乏平衡膳食、合理营养知识，儿童不能达到均衡营养；儿童消化功能弱，或与儿童的某些疾病有关，从而导致缺锌[5]。通过本次研究发现，儿童从0到6岁之间都需要源源不断的锌元素的补入。故此，我们应该注重对于学龄前儿童的补锌，多给儿童食用含锌量高的食物，如鱼、羊肉、牛肉等。
3.2科学合理喂养及补锌儿童补锌的方法多种多样最为常见的和最为方便的就是对于儿童食物的控制，让孩子多使用例如儿牡蛎、动物肝脏、花生、鱼、蛋、奶、肉的食品以及香蕉、核桃、猕猴桃等水果；对于严重缺锌的儿童，则可以选择口服硫酸锌、葡萄糖酸锌等药剂的方式来迅速补锌。补锌很重要，但更重要的在于对于儿童含锌状况的及时掌握，定期监测儿童的血锌，从而更早地发现问题，更好地解决问题。另外，医院也应该发挥其社会作用，大力宣传儿童保健，宣传如何日常补锌。
参考文献
[1]陈莉，温天莲，彭惠.锌元素的生物学作用及其临床应用[J].中国临床康复，2004，8（6）：1056.
[2]刘哲华.锌对人体健康影响的研究进展[J].微量元素与健康研究，2000，17（4）：72-73.
[3]胡淑芬，高慧.632例全血微量元素锌检测及分析[J].广东微量元素科学，2006，13（5）：34-36.
[4]张子军，边兴艳，倪正伟，等.637例儿童血中钙、锌含量测定分析[J].辽宁医学杂志，2004，18（3）：146-147.
[5]魏宏妮，石少娥.2007名儿童血锌和血钙检测结果分析.中国校医，2006，20（4）：380-381.