【摘 要】
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目的 探讨MELAS综合征的临床特点及影像学特征.方法 选取2011年1月～2018年5月经我院神经内科确诊的30例MELAS综合征患者的临床及影像学资料,对其临床资料、头颅CT、常规MRI、DWI、MRA、增强MRI、MRS及PWI进行回顾性分析.结果 30例MELAS综合征患者中男性17例,女性13例,发病年龄5～58岁,中位年龄15岁,63.3％(19/30)以癫痫和卒中样发作为首发症状,36.0％(9/25)显示双侧基底节区对称性钙化,20.0％ (5/25) CT扫描见片状低密度影,全部(30/
【机 构】
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郑州大学第五附属医院影像科 河南郑州450052;郑州大学第一附属医院磁共振科 河南郑州450052;郑州大学第五附属医院神经内科 河南郑州450052
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目的 探讨MELAS综合征的临床特点及影像学特征.方法 选取2011年1月～2018年5月经我院神经内科确诊的30例MELAS综合征患者的临床及影像学资料,对其临床资料、头颅CT、常规MRI、DWI、MRA、增强MRI、MRS及PWI进行回顾性分析.结果 30例MELAS综合征患者中男性17例,女性13例,发病年龄5～58岁,中位年龄15岁,63.3％(19/30)以癫痫和卒中样发作为首发症状,36.0％(9/25)显示双侧基底节区对称性钙化,20.0％ (5/25) CT扫描见片状低密度影,全部(30/30)MRI扫描见T1WI呈低信号,T2WI和FLAIR呈高信号,DWI呈高信号,ADC呈高信号或稍高信号,病灶主要分布于大脑皮层及皮层下白质,且88.9％ (26/30)累及2个及2个以上脑叶,主要位于顶叶、枕叶和颞叶.1H-MRS发现MELAS综合征患者病灶NAA峰显著下降和Lac峰明显升高;增强MRI:29.4％(5/17)见线样或者脑回样强化,MRA:36.0％(9/16)见脑血管扩张、分支增多,PWI:77.8％ (7/9)见rCBV和rCBF增加.结论 MELAS综合征的临床及CT和MRI表现具有一定特征性,特别是MRI检查有助于本病的早期诊断.
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