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患者，男，55岁。以多处关节疼痛3年，加重伴活动受限2月于2011—03入院。3年前无明显诱因出现右侧膝关节疼痛（未服用过有肾毒性的药物），无红肿、发热，伴口渴、多饮、乏力症状。疼痛逐渐加重并波及左膝关节、双季肋区、双踝、双足背、脊柱、髋关节，双下肢乏力也逐渐加重，并需要双拐才能勉强站立，活动受限。曾先后在多家医院诊治（调阅病历示：辅助检查为低血钙、低血磷、低血尿酸、高碱性磷酸酶，肌酐、尿素氮正常，尿糖阳性、尿蛋白阳性、磷酸盐尿、