【摘 要】
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目的 评估心脏手术中麻醉药物的选择(丙泊酚或吸入麻醉药物)与术后谵妄发生的关系.方法 本研究为一项回顾性研究,筛选2018年10月至2019年3月于四川大学华西医院行择期体外循
【机 构】
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四川大学华西医院麻醉科 成都610041
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目的 评估心脏手术中麻醉药物的选择(丙泊酚或吸入麻醉药物)与术后谵妄发生的关系.方法 本研究为一项回顾性研究,筛选2018年10月至2019年3月于四川大学华西医院行择期体外循环下心脏手术成年患者.根据诱导后麻醉维持药物(包括体外循环期间),将患者分为丙泊酚组和吸入麻醉组.主要结局指标为术后3d谵妄发生率.使用logistic回归分析来确定麻醉药物与术后谵妄发生的关系.结果 共纳入197例符合纳入标准的受试患者,平均年龄53岁,女性占51.8％ (102/197).整体谵妄发生率为21.3％ (42/197),丙泊酚组为21.4％ (21/98),吸入麻醉组为21.2％ (21/99),两组差异无统计学意义(RR=1.01,95％CI 0.51 ～ 2.00,P=0.970).采用logistic回归模型校正相关混杂因素后,显示麻醉维持药物不是心脏手术术后谵妄发生的危险因素(OR=1.05,95％CI 0.48 ～ 2.32,P=0.900).结论 体外循环下心脏手术术中麻醉维持药物(丙泊酚或吸入麻醉药物)的选择不增加术后谵妄的发生风险.
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