舌扁桃体肥大症的YAG激光治疗

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我院1995~1998年用YAG激光治疗舌扁桃体肥大症358例,取得满意效果,现报告如下。1 资料与方法  358例中,男126例,女232例;年龄16~61岁,平均48岁。主要临床症状为咽痛、 咽异物阻塞感、反复吞咽,少有咽下痛、打鼾及呼吸暂停等。经纤维喉镜检查舌根部两侧或单侧扁桃体呈团块状或结节状或桑椹样肥大,静止自然状态下均与会厌接触,甚或挤压会厌并影响其运动,有的伸舌仍与会厌紧贴。  YAG激光为武昌激光设备制造厂生产的YAG100-2型,输出功率100 W,光导束直径0.5 mm,手术时选择功率为25~30 W,纤维喉镜为日本产OLYMPUS L3型和T3型。方法如下:全部患者采用喷雾、滴入及浸润局部麻醉,患者自己伸舌并用右手向前下牵拉舌体,经鼻导入纤维喉镜至口咽腔引导监视下经口送入自行制作的弯形细铁管至肥大的舌根扁桃体部位,管内插有光导纤维,先由肥大的扁桃体周边插入照射尽量阻断其血液供应,然后行炭化和气化烧灼,直至全部气化掉肥大的扁桃体。
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