【摘 要】
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心肌病泛指主要发生在心脏肌肉层的病变，其临床表现主要是心脏增大，最后发生心力衰竭。本病早在19世纪后叶即为德国学者提到，当时称为原因不明的心肌肥厚与扩大。本世纪初法国学者首先采用心肌病和原发性心肌病一词。以后许多作者用过不同的名称如弥漫性心肌病、家族性心脏增大、慢性心肌病、孤立性心肌炎等计有10余种之多。事实上心肌病确也不是一个单独的疾病而是包括许多病种的一大类疾病，凡不能诊断为其他心脏病的心脏增
【机 构】
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上海第一医学院附属中山医院;上海市心血管病研究所
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心肌病泛指主要发生在心脏肌肉层的病变，其临床表现主要是心脏增大，最后发生心力衰竭。本病早在19世纪后叶即为德国学者提到，当时称为原因不明的心肌肥厚与扩大。本世纪初法国学者首先采用心肌病和原发性心肌病一词。以后许多作者用过不同的名称如弥漫性心肌病、家族性心脏增大、慢性心肌病、孤立性心肌炎等计有10余种之多。事实上心肌病确也不是一个单独的疾病而是包括许多病种的一大类疾病，凡不能诊断为其他心脏病的心脏增大，常被列入本病的范围。因此，心肌病一词成了一只“垃圾箱”专门容纳不符合其他诊断的心脏病。
其他文献
血小板功能亢进在糖尿病血管并发症演变过程中的病理作用，近年来受到重视。本文以多种方法和指标对糖尿病患者的血小板聚集功能进行观察，并初步探讨血小板高聚集性对血管并发症判别的临床价值。
根据10例临床使用的初步经验，认为硝酸甘油静滴对频发的不稳定心绞痛及心肌梗塞急性期胸痛有满意疗效。其剂量可自5微克/分开始，根据血压、心率及自觉症等临床指标逐渐增至50微克/分左右，维持1～4天。在没有微量输液泵和进行侵入性血流动力学监测条件的医院内，只要能进行周密的临床观察，严密注意血压和心率，也可试行此种治疗。
1983年3月27日至4月1日，在昆明举行了第四届全国微循环与莨菪类药研究经验交流会。大会收到论文455篇。现就交流的有关学术内容简介如下。
心尖肥厚型心肌病（Apical hypertrophic cardiomyopathy）在日本较为常见［Am J Cardiol 44∶401,1979］，其他地区仅有少数报道。
本文用改良的鲎试验基质显色法测定183例肝病和梗阻性黄疸患者的血浆内毒素，以50例健康献血员为对照。并研究了肠源性内毒素血症（ETM）与肝病病种、病程、黄疸和谷丙转氨酶（GPT）等的关系。结果提示：（1）ETM的发生率和严重度与肝脏病损的范围和程度有关；（2）肝脏的解毒功能障碍和门-体分流均可诱发ETM；（3）ETM的动态观察可作为判断急性肝炎和重症肝炎预后的参考指标。
张××，女性，33 岁。因头痛、鼻塞、流涕半年，发热1个月，于1981年2月10日收入我院五官科。1月前曾于本院诊断为“右侧副鼻窦炎”。入院3天前，地区肿瘤医院的鼻咽部活检报告为“鼻咽部粘膜慢性炎症改变”。
本文报道用PEG-紫外分光光度法定量测定肺癌患者的循环免疫复合物（CIC）。结果其CIC显著高于健康人，且与病情变化相平行。故CIC可作为肿瘤活动的标志，对评价疗效和判断预后有一定的临床意义。
刘××，男性，38岁。患者于1981年8月，曾因左侧胸、背部胀痛，刺激性干咳，外院曾按肋间神经痛治疗无效，症状逐渐加重。1983年3月出现胸闷、心慌、呼吸困难、声音嘶哑，外院2次心包穿刺抽出淡黄色液体约650ml，找到“癌细胞”，4次正侧位胸片阴性，曾诊断为：纵隔肿瘤，有心包、胸壁转移，心包腺型间皮瘤，亚急性心包炎，肺泡腺泡癌等，曾行锁骨上淋巴结活检示：转移性腺癌（故用丝裂霉素、5-Fu、长春新碱
本文对我院30余年来（1950～1982）51例系统性红斑狼疮（SLE）住院死亡病例的主要死因，作了回顾性分析。51例中肾受累占92.2％，43例（84.3％）死于1960～1979年。51例的发病年龄与其存活期无相关（P＞0.05）；死亡原因中以感染（29.4％），肾功能衰竭（27.4％）和狼疮脑病（21.6％）为常见。文中主要讨论了SLE并发感染的问题。
本文报告365例经结肠镜末段回肠检查及280例回肠粘膜活检结果。检出回肠疾病有慢性回肠炎、寄生虫病、溃疡性回肠炎、Crohn病、肠结核、回肠平滑肌肉瘤、回肠恶性肉芽肿和回肠复发癌。内窥镜与病理诊断的符合率为81.9％。讨论了回肠内窥镜及粘膜活检的意义。