【摘 要】
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目的 评估枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果.方法 随机对照的实验研究,每组健康犬6只.枸橼酸钠组:配制含1.5 mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙对
【机 构】
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广州医学院第三附属医院,广州,510150
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目的 评估枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果.方法 随机对照的实验研究,每组健康犬6只.枸橼酸钠组:配制含1.5 mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙对抗枸椽酸根;肝素组:使用低分子肝素(20 U/kg·h)持续泵入的抗凝方法.分别对急性肾功能衰竭的动物行血液滤过治疗,血流量为50 ml/min,置换液速度为500 ml/h.观察使用枸橼酸钠置换液后及补钙后血滤管道的凝血功能(PT、PT%、PT/R、FT INR、APTT、AT3%及Fbg等)的变化,记录血滤管路使用时间,以及血液滤过结束时的血清肌酐、尿素、电解质、酸碱平衡,血滤器前、以及体内凝血功能指标的变化.结果 血液滤过治疗过程中,使用枸橼酸钠置换液后血滤管道中血液的凝血指标(PT、PT%、PT INR、APTT)延长,补钙后恢复正常水平,体内静脉血的凝血指标均恢复正常范围内;两组均未有血滤管路和血滤器堵塞现象,实验犬的血浆电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素等结果两组无明显差异(P＜0.01),肝素组动物体内的部分凝血指标(PT、PT INR、AFIT)延长(P＜0.01).结论 经研究配制后的枸橼酸钠置换液应用血液滤过治疗时,通过血滤器时有良好的抗凝效果,而且对体内凝血功能及内环境无不良影响.
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