【摘 要】
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目的 探讨血清抗米勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的诊断价值及其与各临床特征的相关性.方法 选取2014年8月至2016
【机 构】
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广东省计划生育专科医院,国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室,广东广州510600;暨南大学公共卫生学院,广东广州510500;暨南大学附属第一医院妇产科,广东广州510500;广东省妇幼保健院
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目的 探讨血清抗米勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的诊断价值及其与各临床特征的相关性.方法 选取2014年8月至2016年10月于广东省计划生育专科医院就诊并按照美国生殖医学学会(ASRM)鹿特丹工作组修正的PCOS诊断标准确诊的146例患者为病例组(PCOS组),另选取同期来院进行体检且月经规律、有正常生育史的37名女性为对照组.收集所有研究对象的年龄、身高、体重等一般资料,计算体重指数(body mass index,BMI);空腹抽血查血糖(FPG)、胰岛素(FINS)及血清AMH和卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)等指标,比较PCOS组与对照组的一般特征、血清AMH质量浓度、性激素及各代谢参数差异;分析AMH诊断PCOS的截断值(cut-off值)以及与各临床特征的相关性.结果 PCOS组与对照组的BMI及血清LH、LH/FSH、T、AMH、FINS、FPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、FSH、E2、PRL差异无统计学意义(P＞0.05).AMH预测PCOS的cut-off值为6.545 μg/L,敏感度为67.81％,特异度为72.97％;在PCOS人群中,AMH值与T、HOMA-IR呈正相关关系(P＜0.05),与BMI无相关性.结论 血清AMH质量浓度能反映高雄激素血症和胰岛素抵抗的程度,可作为PCOS诊断与监测指标之一.
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