医保基金当期收不抵支的原因分析及治理对策建议--以新疆油田职工医疗保险为例

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2018年,新疆油田参保人数稳中有增,国家医保局组织的17种抗癌药降价谈判等利好举措极大减轻了油田参保职工的医疗负担,成为职工获得感更多的一年。但由于在职退休比缩小、缴费基数和缴费比例下调、个人账户过度购药、门诊费用增幅过大等因素,导致医保基金当期收不抵支。因此要加强医保信息化建设,为智能监控、大数据应用提供支撑;全面加强医保专项检查,严厉打击欺诈骗保行为,强化威慑力;深入推进医保付费机制改革,实施战略性购买。
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