自拟中药方配合介入治疗宫颈癌25例疗效观察

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  关键词:中药;宫颈癌;介入治疗;疗效
  中图分类号:R711.74 文献标识码:B
  文章编号:1007-2349(2007)03-0017-01
  
  笔者于2005年11月~2006年9月通过行动脉化疗灌注配合自拟中药方综合治疗25例宫颈癌患者,取得一定疗效,现报告如下。
  
  1 一般资料
  
  25例均为我院住院患者,全部病例均经宫颈活检病理确诊,其中宫颈癌Ⅱb 3例,宫颈癌Ⅲa 5例,宫颈癌Ⅲb 15例,宫颈癌Ⅳa 2例,年龄38岁~67岁,平均53岁。
  
  2 治疗方法
  
  2.1介入治疗 全部病例均采用Seldinger技术穿刺,常规清洁备皮消毒,选择右腹股沟韧带中点下方2cm处股动脉,在局麻下穿刺置管,根据需插入的血管,选择合适的导管,并在DSA电视透视下将导管插入髂内动脉造影,根据DSA造影结果,超选择靶血管,行药物依次灌注,灌注顺序:①先灌止吐剂比立50ml或瑞帝苏50ml;②5一Fu 500mg加0.9%NS120ml;③CF 300mg加0.9%NS 60ml④THP 30mg加0.9%NS 120ml;⑤DDP 90mg加0.9%NS 120ml。
  
  2.2中药治疗在上述髂内动脉化疗灌基础上加自拟中药配合治疗。处方:党参30g,白术20g,杭芍15g,当归15g,姜半夏15g,竹茹3g,茯苓15g,焦柏15g,车前子30g,薏苡30g,旱莲草20g,茜草15g,三棱10g,莪术15g,砂仁10g,土茯苓30g,口芪30g,炙甘草6g。开水煎15~20min,每剂药服5次,每次50ml,2天1剂。
  
  3 疗效标准与治疗结果
  
  3.1疗效标准显效:治疗后临床症状消失,精神、睡眠较好,各项检查指标较前明显改善;好转:治疗后临床症状部分消失,精神、睡眠良好,各项检查指标较前改善;无效:治疗前后无变化。
  
  3.2治疗结果显效4例,占16%;好转16例,占4%,无效5例,占20%。
  
  4 体会
  
  宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,其发病率为女性恶性肿瘤的第一位,在晚期往往给手术、放疗、化疗、介入等治疗带来一定的困难,上述治疗方法难以达到预期效果,预后差,如果适当的配以中药辅助治疗,可以收到较为理想的治疗效果。本病属于中医癥瘕、崩漏、带下、五色带等范畴、为气滞血瘀型。多为七情所伤,肝郁气滞,冲任受损,肝脾肾虚为本,湿热邪毒,瘀积阻滞胞宫,脏腑功能失调为其标。方中党参、白术、茯苓、姜半夏、砂仁、口芪、当归、竹茹以益气扶正固本,健脾和胃;焦柏、车前子、薏苡、土茯苓清利下焦湿热;旱莲草、茜草益肝肾止血;三棱、莪术活血化瘀,软坚散结,全方共奏益气固本,降逆和胃,清利下焦湿热,活血化瘀,软坚散结之功效。
  自拟中药方配合介入治疗中晚期宫颈癌,能提高临床有效率,增强机体免疫力,健脾合胃,增进食欲,明显改善患者精神、症状及睡眠状况,提高生活质量。配合局部化疗可提高化疗的疗效,同时减轻化疗毒副作用,加速宫颈炎症的吸收与修复。综上所述,自拟中药方配合介入治疗中晚期宫颈癌是目前一种有效的治疗方法,值得临床进一步的观察研究。
  
  (收稿日期:2006-10-18。)
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