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载脂蛋白E(apoE)是负责脑内胆固醇代谢的主要载脂蛋白。人们发现,具有apoE的等位基因ε4是Alzheimer病的强力危险因素。此后,又发现很多基因的多态性与Alzheimer病发病率有关,而且它们编码的蛋白参与胆固醇代谢的调控,这提示胆固醇代谢与Alzheimer病发病有关。另外有人认为,高胆固醇血症、服用他汀类药物也和Alzheimer病发病相关,主要观点是影响细胞内胆固醇水平和淀粉样B蛋白产生。但另一方面,也不断有研究结果否定这两者的因果关系。本文整理迄今为止的研究成果,明确存在的问题。也就是说