胰十二指肠切除术中胰管支撑管内引流与外引流的临床疗效对比

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目的评价胰十二指肠切除术中行胰管支撑管内引流与外引流的临床疗效。方法回顾性分析我院在2000年1月至2017年12月完成的73例胰十二指肠切除术患者临床资料,根据胰管支撑管引流方式分为胰管支撑管内引流组(内引流组,37例)和胰管支撑管外引流组(外引流组,36例)。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗费用、并发症发生率及术后患者VAS评分。结果内引流组术后住院时间(平均13.63±2.30min)明显小于外引流组术后住院时间(平均16.21±5.60min),差异具有统计学意义(t=-2.090,P<0.05)。内引流组术后胃潴留发生率小于外引流组(χ~2=4.691,P<0.05,差异有统计学意义)。外引流组治疗费用(平均46226.56±6868.96元)大于内引流组治疗费用(平均39455.91±8259.43元),差异具有统计学意义(t=-2.747,P<0.05)。两组患者术后胰瘘、腹腔出血、腹腔感染差异无统计学意义(χ~2=0.001’0.001’0.000’,P>0.05)。内引流组患者术后VAS评分低于外引流组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰十二指肠切除术胰管支撑管内引流能够减少患者术后的胃潴留发生率和住院时间,从而减轻患者的经济负担,且支撑管内引流方式能够减少患者疼痛程度,使患者更易接受,较外引流更适合临床推广。
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