HELLP综合征临床分析

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目的 探讨HELLP综合征患者的临床特征、发病相关因素、治疗方法和母婴结局。方法 回顾分析2013年1月至2018年12月唐山市协和医院收治的15例HELLP综合征患者的临床资料。分析其一般情况、实验室检查指标、母婴结局。结果 妊娠合并慢性高血压并发HELLP综合征5例,妊娠合并系统性红斑狼疮并发HELLP综合征1例,妊娠合并肾病综合症并发HELLP综合征3例,妊娠合并抗磷脂综合征并发HELLP综合征3例,原因不明3例。产前HELLP综合征10例,产后HELLP综合征5例。临床表现:15例患者血压和转氨酶均升高;全身水肿,体质量骤然增加4例;视物不清7例;头痛4例;上腹部不适5例;恶心、呕吐5例;双下肢无力2例。15例患者均给予硫酸镁解痉,尼卡地平静脉滴注降压治疗,6例患者给予激素治疗。15例患者中胎死宫内3例,胎儿生长受限3例。引产4例,剖宫产11例。无孕产妇死亡。1例患者产后转入风湿免疫科继续治疗,另外14例患者于术后7~11 d出院,预后良好。结论 HELLP综合征病因复杂,临床表现多样,病情危重。早期识别,积极干预,可以有效降低母婴病死率,改善母婴预后。
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