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目的：探讨自发性脊髓硬膜外血肿（SSEH）的早期诊断和治疗的方法及意义。方法：对5例SSEH患者的诊断和治疗经过进行回顾性分析。结果：2例诊断和手术较早的患者恢复较理想。2例诊断和手术较晚的患者恢复较差。1例症状较轻，行保守治疗，自行恢复，结论：SSEH发病率低。由于缺乏认识，有时造成诊断和治疗上的延误，影响脊髓神经功能的恢复，有典型症状者应尽早行MRI检查，明确诊断，有脊髓压迫症的患者，尽早行血肿清除术对脊髓神经功能的恢复有重要意义。症状轻，停止进展或有恢复迹象者应行保守治疗。