【摘 要】
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目的：本研究旨在探索接受药物球囊（drug-coated balloon,DCB）扩张术的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（non-ST-segment elevation-acute coronary syndrome,NSTEACS）人群中，远隔缺血预适应（distal ischemic preconditioning,RIPC）对冠状动脉功能学的影响。方法：研究纳入2019年10月至2020
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目的：本研究旨在探索接受药物球囊（drug-coated balloon,DCB）扩张术的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（non-ST-segment elevation-acute coronary syndrome,NSTEACS）人群中，远隔缺血预适应（distal ischemic preconditioning,RIPC）对冠状动脉功能学的影响。方法：研究纳入2019年10月至2020年10月，就诊于郑州大学第一附属医院明确诊断为NSET-ACS并使用DCB治疗冠状动脉原位病变的患者120例。根据术前是否进行RIPC处理分为两组：对照组（n=60）和RIPC组（n=60）。主要结局：术前术后冠状动脉血流储备分数（fraction coronary flow reserve, FFR）的变化值。次要结局：术前FFR值和术后FFR值。通过多元线性回归分析关键变量与FFR变化值的关系。结果：两组的FFR变化值[（0.26±0.03）vs.（0.19±0.03）,P ＜0.001)]和术后[（0.91±0.04） vs.（0.85±0.03）,P ＜0.001)]。两组术前FFR值差异无统计学意义。在多元线性回归分析中，ACEI（β=0.11, 95%CI:0.01～0.22,P=0.048）、RIPC（β=0.82,95%CI:0.71～0.93,P ＜0.001）与FFR变化值呈正相关。吸烟（β=-0.13, 95%CI:-0.23～-0.01,P=0.027）、高血压（β=-0.14, 95%CI:-0.25～-0.02,P=0.019）、回旋支病变（β=-0.12, 95%CI:-0.23～-0.01,P=0.031）与FFR变化值呈负相关。结论：在接受DCB扩张术的CNSTE-ACS患者人群中，RIPC组术前术后FFR变化值及术后FFR值明显高于对照组。
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