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目的:了解中、西药作用之差异.方法:对469例RA多中心临床病例舌象变化进行动态观察,采用分类变量重复测量资料的分析方法,对中、西药组舌质、舌苔的变化进行动态比较、分析,并比较有效与无效病例舌象变化的差异.结果:舌象随治疗时间的推移而不同,不同时间点的舌象比较具有极显著性差异,P＜0.001;中、西药对舌质的影响不同,P＜0.05,但舌苔的变化无显著性差异,中药组舌质从舌紫暗或夹有瘀斑瘀点转为舌淡红者较多(30:14),西药组舌红转为舌淡红较多(20:12);舌象变化在有效与无效病例中无显著性差异,P＞0.05.结论:中、西药对舌象的影响是不一样的,其机理有待进一步研究.