【摘 要】
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目的系统评价肌注蒿甲醚与其他药物比较治疗重症疟疾的优越性。方法计算机检索MEDLINE、Elsevier SDOL、Springer LINK online Journals、Embase、EBSCO ASP、VIP、CNKI和万
【机 构】
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武汉科技大学医学院公共卫生学院,浙江省疾病预防控制中心,
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目的系统评价肌注蒿甲醚与其他药物比较治疗重症疟疾的优越性。方法计算机检索MEDLINE、Elsevier SDOL、Springer LINK online Journals、Embase、EBSCO ASP、VIP、CNKI和万方数据库,收集肌注蒿甲醚治疗重症疟疾的随机对照试验(RCT),用Cochrane系统评价方法对纳入的RCT进行方法学质量评价并提取有效数据进行分析。统计学分析采用RevMan 5.1.7软件。结果共纳入19篇文献的21个RCT,根据Cochrane系统推荐的RCT质量评价标准进行方法学质量评分,结果均在3分及以上。其中14个RCT比较了蒿甲醚与奎宁的疗效,结果显示病死率差异有统计学意义[RR=0.82,95%CI(0.67,0.99),P<0.05]。肌注蒿甲醚疗效优于胃肠外使用奎宁。4个RCT比较了蒿甲醚与青蒿琥酯的疗效,病死率差异无统计学意义(P>0.05)。肌注蒿甲醚与青蒿素栓剂、肌注氯喹比较,病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。肌注蒿甲醚疗效较肌注蒿甲醚加静注奎尼酸差。结论肌注蒿甲醚治疗疟疾的效果较奎宁好,但较蒿甲醚加奎尼酸联合疗法差;与氯喹、青蒿素比较,病死率无差异。
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