【摘 要】
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目的探讨12导联心电图P波离散参数预测栓子源不明的栓塞性卒中(embolic stroke of undetermined source, ESUS)患者阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)的可能性。方法纳入2017年1月至2018年12月期间扬州大学附属医院神经内科收治的ESUS患者。根据24 h动态心电监测结果将ESUS患者分为PAF组和无P
【机 构】
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扬州大学附属医院神经内科 225000,扬州大学附属医院神经内科 225000,扬州大学附属医院神经内科 225000,扬州大学附属医院神经内科 225000
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目的探讨12导联心电图P波离散参数预测栓子源不明的栓塞性卒中(embolic stroke of undetermined source, ESUS)患者阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)的可能性。
方法纳入2017年1月至2018年12月期间扬州大学附属医院神经内科收治的ESUS患者。根据24 h动态心电监测结果将ESUS患者分为PAF组和无PAF组。记录常规12导联心电图中的最大P波时限(maximum P-wave duration, Pmax)、最小P波时限(minimum P-wave duration, Pmin)和P波离散度(P-wave dispersion, Pd)。采用多变量logistic回归分析确定不同P波离散参数与ESUS患者PAF的独立相关性。
结果共纳入87例ESUS患者，其中男性47例，女性40例，年龄(68.53±10.68)岁，17例(19.54%)患者存在PAF。PAF组年龄、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、Pmax、Pd和左心房内径与无PAF组差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析表明，Pd是ESUS患者PAF的唯一独立预测因素(优势比1.279，95%可信区间1.048～1.561；P＝0.015)。
结论Pd是ESUS患者存在PAF的独立预测因素。
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