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目的探讨丙酸氟替卡松吸入气雾剂联合血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂(ACEI/ARB)治疗IgA肾病的有效性和安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将经3个月足量ACEI/ARB治疗,尿蛋白仍>0.5g/d的原发性IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组17例。治疗组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂250μg/次,2次/d,同时联合ACEI/ARB治疗;对照组仅给予ACEI/ARB治疗。入组后第3、6和9月各随访1次。结果治疗组与对照组0、3、6和9个月的的尿总蛋白/尿肌酐比值在不同组间有