【摘 要】
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背景 CT血管成像（CTangiography,CTA）技术无创、快速,能准确检查、评估病变血管和管腔狭窄程度、范围等,已常规应用于自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD）早期筛查.本研究进一步探究C TA诊断SISMAD分型及评估临床症状的价值.目的探究CTA诊断SISMAD
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背景 CT血管成像（CTangiography,CTA）技术无创、快速,能准确检查、评估病变血管和管腔狭窄程度、范围等,已常规应用于自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD）早期筛查.本研究进一步探究C TA诊断SISMAD分型及评估临床症状的价值.目的探究CTA诊断SISMAD分型及评估临床症状的价值.方法选取2019-10/2022-01我院95例疑似SISMAD患者,均行CTA检查,以临床结果[数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）或手术结果]作为“金标准”,分析CTA诊断SISMAD的价值,比较有临床症状、无临床症状SISMAD患者的CTA测量参数,分析CTA测量参数与SISMAD患者临床症状的相关性,采用Kappa检验CTA诊断SISMAD分型与临床结果的一致性.结果C TA诊断SISMAD的曲线下面积为0.953（95%C I:0.889-0.986）,诊断敏感度、特异度分别为90.63%、100.00%,约登指数为0.906;有临床症状者CTA测量参数中夹层长度、真腔狭窄程度均大于无临床症状者,真腔直径小于无临床症状者（P＜0.05）; CTA测量参数中夹层长度、真腔狭窄程度与临床症状呈正相关,真腔直径与临床症状呈负相关（P＜0.05）; CTA诊断SISMAD分型与临床结果的一致性Kappa值为0.784（95%CI:0.577-0.991）,准确度为84.38%（P ＜0.05）.结论CTA在SISMAD诊断及分型评估方面均具有较高准确度,且CTA测量参数中夹层长度、真腔直径、真腔狭窄程度有助于评估患者临床症状.
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