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目的
总结一侧输尿管结石梗阻继发急性肾功能衰竭的原因及治疗经验，提高诊治的及时性。
方法回顾性分析了浙江大学附属第一医院2008年8月至2012年7月诊治的一侧输尿管结石梗阻继发急性肾功能衰竭12例患者的临床资料，探讨其发病原因、治疗措施及转归。12例患者中，男5例，女7例，平均年龄65.7岁。其中，右侧输尿管结石伴肾积水7例，左侧输尿管结石伴肾积水5例。12例血肌酐均超过310μmol/L，其中，无尿4例，无尿持续时间1~7 d，少尿8例（24 h尿量少于400 ml），少尿持续时间2~10 d，高热11例，体温最高达40℃，血白细胞计数升高10例（>10×109/L）、降低2例（<4×109/L）。
结果12例患者，1例施行双J管置入内引流术，10例施行经皮肾穿刺造瘘外引流术，1例施行开放取石术。11例施行内、外引流术的患者，病情稳定后予以常规方法处理输尿管结石。经抗感染、抗休克、超滤及解除梗阻的综合治疗，12例患者均渡过危险期。
结论一侧输尿管结石梗阻，由于梗阻侧毒素的大量吸收，可继发对侧肾功能受损、导致急性肾功能衰竭，清除毒素、解除梗阻是治疗关键。