【摘 要】
：
目的探讨白蛋白紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法收集2013—2019年于中国医学科学院肿瘤医院、北京市朝阳区三环肿瘤医院、山东省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院和河北大学附属医院接受白蛋白紫杉醇单药或联合方案治疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料，评价患者的治疗疗效和安全性。生存分析采用Kaplan-Meier法，生存率的比较采用Log rank检验。结果203例晚期乳腺癌患者中位无进展生
【机 构】
：
北京市朝阳区三环肿瘤医院内科 100122,北京市朝阳区三环肿瘤医院内科 100122,郑州大学第一附属医院肿瘤内科 450052,河北大学附属医院肿瘤内科 河北省肿瘤放化疗机制与规程研究重点实验室，
论文部分内容阅读
目的探讨白蛋白紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。
方法收集2013—2019年于中国医学科学院肿瘤医院、北京市朝阳区三环肿瘤医院、山东省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院和河北大学附属医院接受白蛋白紫杉醇单药或联合方案治疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料，评价患者的治疗疗效和安全性。生存分析采用Kaplan-Meier法，生存率的比较采用Log rank检验。
结果203例晚期乳腺癌患者中位无进展生存时间为4个月，中位总生存时间(OS)为14个月；客观缓解率(ORR)为36.0%，疾病控制率(DCR)为81.3%。Luminal型、人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型及三阴性乳腺癌接受白蛋白紫杉醇治疗的ORR分别为37.3%、45.5%和31.0%，DCR分别为85.5%、68.2%和78.9%。复发转移后白蛋白紫杉醇在一线或者二线治疗与三线以上治疗患者比较，OS分别为22个月和11个月(P<0.001)，ORR分别为44.9%和30.4%，DCR分别为87.2%和77.6%(P＝0.018)；既往接受过传统紫杉类治疗再次行白蛋白紫杉醇治疗的患者，ORR为35.8%，DCR为82.1%。全组203例患者中，常见不良反应为手足麻木，其发生率为64.5%(131/203)，Ⅰ~Ⅱ度患者占比61.1%(124/203)；其他不良反应为白细胞下降(56.2%，114/203)、恶心、呕吐(36.9%，75/203)、血红蛋白下降(21.2%，43/203)、血小板下降(18.7%，38/203)和肝功能不全(18.2%，37/203)。
结论白蛋白紫杉醇单药或者联合方案对晚期乳腺癌各种分子亚型、传统紫杉类耐药、多线化疗失败的患者仍有疗效，早期使用预后更佳，不良反应可控可管理，具有良好临床应用价值。
其他文献
目的观察养血平肝方治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2017年9月—2019年10月我院就诊的帕金森病病人40例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例。两组根据病情给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上给予养血平肝中药治疗;治疗8周后,观察两组世界运动障碍病学会新版帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)评分及中医证候评分变化。结果治疗后,两组MDS-UPDRS评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。治疗后,两组日常生活中的非运动症状(
目的观察双水平正压通气(BiPAP)和同步间歇指令呼吸(SIMV)对急性左心衰竭病人心肌损伤标志物及疗效的影响。方法选取2016年12月—2018年12月上海交通大学附属新华医院崇明分院收治的120例急性左心衰竭病人,采用随机抽样方式分为治疗组和对照组,各60例。治疗组使用BiPAP呼吸机无创通气治疗,对照组使用SIMV治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心肺功能指标[包括心排血量(CO)、射血分数(EF)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳饱和度(SaCO2<
目的观察益气活血通脉汤治疗高血压伴动脉粥样硬化的疗效及对血脂、炎症介质和氧化应激的影响。方法选取2018年1月—2019年7月深圳市龙华区人民医院收治的高血压伴动脉粥样硬化病人108例,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组54例,对照组采用西药基础治疗,研究组采用益气活血通脉汤+西药基础治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、颈总动脉粥样硬化情况[斑块总面积、易损斑块数量、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数量]、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度
目的观察高血压病人心率与心律失常事件的关系。方法回顾性分析2018年1月—2019年10月在我院治疗住院的318例高血压病人,其中高血压病史<5年病人145例,高血压病史≥5年173例。所有病人均进行24 h动态血压、动态心电图及超声心动图检查。比较病人24 h收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、夜间静息心率(RHR)、心率变异性(HRV)指标[全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)]、左室射血分数(LVEF),并统计窦性停搏、窦性心律失常、房室传导阻滞等心律失常
目的基于立体心电图分析T环长/宽比值、最大QRS环电压/最大环电压(R/T)比值评估冠心病病人心功能的临床价值。方法选取2017年5月—2019年5月我院收治的197例冠心病病人,根据左室射血分数(LVEF)将病人分为心功能正常组(LVEF≥50%,146例)与心功能不全组(LVEF<50%,51例),另选同期我院体检健康者50名为对照组,比较3组R/T比值、T环长/宽比值,分析R/T比值、T环长/宽比值与冠心病病人心功能不全的相关性;采用Logistic回归分析冠心病病人心功能不全的影响因素,采用
目的比较药物涂层球囊和药物洗脱支架治疗冠状动脉小血管原发病变的中远期疗效。方法选取2018年1月—2019年6月沧州市人民医院收治的110例冠状动脉小血管原发病变病人作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各55例。研究组给予药物涂层球囊治疗,对照组给予药物洗脱支架治疗。观察两组病人术前、术后即刻靶血管最小管腔直径及病变血管狭窄程度变化;并进行术后随访,对比两组病人术后6个月的冠状动脉造影结果,分析靶血管最小管腔直径、残余狭窄程度、再狭窄率及靶病变晚期管腔丢失(LLL)情况;另外,随访病人至术后9个月,统计
目的研究替格瑞洛与氯吡格雷治疗对CYP2C19基因突变型急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人血小板聚集率、心功能与不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2017年2月—2019年2月拟行PCI治疗的142例CYP2C19基因突变型ACS病人,采用随机数字表法分为两组,每组71例。两组病人入院后完善相关检查并给予PCI治疗后,观察组应用替格瑞洛进行抗血小板聚集治疗,对照组应用氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗,两组疗程均为1年。比较两组血小板聚集率、心功能、凝血功能及MACE发生情况。
中医学对冠心病的认识为“阳微阴弦”,治疗多以温阳活血为法。急性冠脉综合征发病急、变化快,符合风邪的诸多特性,且“风性主动、善动不居”是疾病发生的直接动力,故从风邪致病的发病机制探讨,治疗时加入风药,临床取得较好的疗效,可为治疗急性冠脉综合征提供思路与方法。
目的观察祛风化痰汤治疗缺血性中风病急性期风痰阻络证的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年12月山东中医药大学附属日照市中医医院收治的中风风痰阻络证病人140例,随机分为观察组和对照组,每组70例。对照组接受常规西医治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用中药祛风化痰汤,治疗时间为2周。观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分以及日常生活活动能力变化,比较两组临床疗效、中医证候疗效。结果观察组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.01)。观察组治疗后NIH
目的分析中老年高血压病人不同时间血压节律与颈动脉内中膜厚度及斑块形成的关系。方法选取192例原发性高血压病人,收集病人一般资料,行动态血压监测(ABPM)、颈动脉超声检查、血脂检测。结果与异常组比较,清晨血压杓型组年龄、颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块形成(CAP)占比小,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,24 h收缩压平均值、午间收缩压下降率低;与异常组比较,午间血压杓型组LDL-C、午间收缩压平均值降低(P<0.05)。清晨血压异常组发生CAP风险高于杓型组[OR=2