不同麻醉方法对单侧髋关节置换术患者C反应蛋白及IL-6变化的影响

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目的:探讨不同麻醉方法对单髋关节置换术患者C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)变化的影响。方法39例择期行单侧全髋关节置换术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组13例,即全凭静脉麻醉组(TIVA组)、神经阻滞组(NB组)和硬膜外麻醉组(EA组),记录患者入室后、麻醉前、手术开始、手术结束各时点生命体征,及手术时间、术中输血量;于术前1 d,术后1、3、5、7 d抽取外周血,测定血清中CRP和IL-6水平。结果3组患者术中血流动力学稳定。3组患者CRP在术后第1天即出现明显升高,在术后第3天达峰值,术后第5、7天有所回落,与同组术前1 d比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者IL-6在术后第1天即出现明显升高,并达峰值,术后第3、5、7天有所恢复,与同组术前1 d比较,差异均有统计学意义(P<0.01);术后第1天NB组与TIVA组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉较神经阻滞和硬膜外麻醉可以减轻患者下肢手术过程中的应激反应。
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