【摘 要】
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目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉左主干(LMCA)病变的长期疗效。方法回顾性分析2009年7月至2014年6月在上海长海医院行冠状动脉造影并支架植入术的128例LMCA病变患
【机 构】
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中国人民解放军第二军医大学附属上海长海医院心内科
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目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉左主干(LMCA)病变的长期疗效。方法回顾性分析2009年7月至2014年6月在上海长海医院行冠状动脉造影并支架植入术的128例LMCA病变患者的临床资料,统计LMCA病变类型、支架植入情况及主要心脏不良事件(MACE)。结果 128例患者LMCA病变狭窄程度为50.00%~100.00%,平均(72.20±10.63)%;LMCA病变位于开口部24例(18.75%),体部14例(10.94%),累及远端分叉部90例(70.31%)。128例患者均成功植入支架,支架植入成功率为100.00%,单支架术50例(39.07%),双支架术78例(60.93%),共植入药物洗脱支架206枚,支架平均直径为(3.69±0.40)mm,平均长度为(21.99±6.83)mm。128例患者均获得随访,平均随访(50.97±17.15)个月,术后发生MACE 21例(16.40%),包括非致死性心肌梗死5例(3.90%)、靶血管再次血运重建11例(8.59%)和全因死亡5例(3.90%),生存率为96.09%(123/128)。结论 LMCA病变患者行冠状动脉内支架植入术治疗安全、有效。应根据LMCA病变的部位、分型及复杂程度,评估PCI获益和风险,科学地制定治疗策略。
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