活髓后牙(高)嵌体修复2年的临床疗效及失败病例分析

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目的探讨活髓后牙较大缺损(两面或多面洞)嵌体修复2年的临床疗效及失败病例分析。方法本研究为56位患者60颗患牙制作金钯嵌体33例、金钯高嵌体13例及铸瓷嵌体(Empress2)14例,随诊2年,统计生存率,并用改良USPHS系统对2年的随访结果进行评估。结果所有修复体2年生存率为90.0%,前磨牙与磨牙修复体及3种修复体间生存率无显著差异。按USPHS评估系统逐条分析发现铸瓷嵌体与金钯(高)嵌体在解剖形态、边缘密合度、继发龋坏、牙髓活力各项标准均一致。失败的主要原因是修复体脱落、牙髓炎、瓷崩裂和继发龋坏。结论金钯(高)嵌体适合咬合力较大的患者,金钯高嵌体能保存活髓并最大程度恢复患牙的功能;在恰当选择适应证和遵守严格的生物力学原则下,使用牙色修复材料铸瓷嵌体能取得良好临床功能及美学效果。
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