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摘 要：通过随机抽样的方法，在2017年4月至2017年9月期间，将244位大学生作为研究对象，并通过随机访谈以及问卷调查的方式了解其患病情况，探讨和分析某高校在校生痤疮患病情况及其相关影响因素（主要有雄性激素、便秘、日晒时间，电子产品依赖性以及混合型肤质），为提升临床治疗痤疮以及预防针对性提供较为全面的建议和参考，
关键词：大学生 痤疮患病情况 影响因素
中图分类号：R753 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）01（c）-0233-02
痤疮又被成为青春痘，主要有因为毛囊皮脂腺受到感染诱发的皮肤性疾病，青春期是痤疮的高发期，并常见于患者面部、背部以及胸部等。一旦痤疮位于患者面部，则会给大学生带来严重的心理负担和精神压力，甚至还会出现社交障碍的情形。所以开展针对高校大学生痤疮患病情况的调研及其影响因素分析极具重要价值。此研究旨在提升学生对痤疮患病机制以及防范策略的科学认识。该文通过随机抽样的方法，在2017年4月至2017年9月期间，将244位大学生作为研究对象，研究大学生痤疮患病情况，现报告如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
从某高校4个年级中随机筛选6个班级，调查对象共计244位。
1.2 调查工具
自制问卷调查表，主要包括以下3个部分，即第一部分为一般资料：性别、年级等；第二部分为痤疮基本情况：痤疮严重程度、易发部位以及是否具有遗传史等；第三部分为作息情况：饮食结构、皮肤性质以及电子产品依赖度等。
1.3 调查方法
调查表统一发放并现场详解如何填表，此研究共发放调查表265份，实际回收244份，回收率达到92%。
1.4 统计方法
利用Epidata3.1将收集的信息进行整理和录入，并利用对数据进行统计分析，所有数据以频数以及百分数的形式展现。并对相关数据进行2检验以及单因素分析，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般资料
在被调查的244位大学生当中，男女比重分别为19.4%以及80.6%，其中大一至大四学生分别占22.8%、31.7%、24.1%以及21.4%。
2.2 痤疮患病情况
问卷调查资料显示，痤疮患病率达到38.5%，在此之中，I级比重达到70.4%，II级、III级以及IV級比重分别有17.2%、8.4%、4%。易发部位多集中于患者面颊、鼻部、后背以及口腔周围，并且33.7%的学生具有痤疮遗传史。41.6%的学生反映痤疮部位伴有瘙痒或者疼痛感。有24.1%的学生认为痤疮与季节有关，夏季更容易发病。高达74.2%的学生认为痤疮给个人生活和学习带来了影响，且只有27.8%的学生需要及时干预，尽早治疗。此外24.9%的学生认为日晒会加重病情。
3 讨论
3.1 大学生痤疮发病率较高
此次调查说明该校大学生痤疮整体发生率较高，占比达到38.5%，参考其他学者进行的研究显示，不同地区大学生的痤疮发生率具有明显差异，其影响因素包括生活习惯、气候因素以及饮食结构等，此外，部分学者研究成果表明，痤疮发生率也与年龄具有紧密联系，其中青春期（10～18岁）痤疮发生率可高达39.1%，而迟发型痤疮发生率可达到26.5%，由于10～18岁以及大学生均处于青春期，因此其雄性激素分泌增加，导致皮质合成超过正常水平，此外由于毛囊开口以及过度角化加重了患者痤疮炎症。而26岁以后的发病率与大学生的整体发病率具有明显差异，主要是因为成人的生长因子能够有效调节皮脂腺细胞，减少了油脂淤积的情况。
3.2 大学生痤疮诱发因素分析
3.2.1 年级
高年级学生由于体内生长激素逐渐趋于稳定，并且注重对皮肤的清洁保养，因此年级越高，学生患痤疮的概率相应降低，这一结论与刘丽娟的研究结果保持一致。
3.2.2 性别
痤疮发生率的差异并未在性别维度加以体现，刘青等学者的研究成果显示，男性痤疮发生率高于女性，这是因为男性体内雄性激素分泌旺盛，使得男性体内油脂分泌量远多于女性。而此研究中，女性学生的比重要远高于男性，由此可见寿命性别因素并不影响痤疮发生率。
3.2.3 饮食结构
饮食与痤疮之间的关系一直是该领域的研究重点。部分研究成果显示，油腻食物以及辛辣食物都会诱发痤疮，主要原因为：第一，以辛辣食物为主的饮食习惯或者结构会加快皮脂的分泌；第二，辛辣食物往往具有多油、高脂等特点，因此饱和脂肪酸以及胆固醇的含量较高，如果长期摄入这类食物实则导致人体内部脂肪酸严重不足，甚至引发脂肪酸结构的变化，形成角化过度，然而此项研究并不具有统计学意义，这是因为患者主要生活中校园内，饮食习惯并未显著差异。另外，部分研究成果表明，牛奶中的促胰岛素样有利于遏制痤疮，并且水果由于具有抗氧化成分，有助于保持皮脂膜的正常功能，进而降低痤疮的产生，而在此研究中，牛奶或者水果并非重要影响因素，可能是由于购买途径受限，对水果以及牛奶的摄入较少，或者因为样本较少不足以支撑数据分析。
3.2.4 体毛
雄性激素过多的突出表现为体毛旺盛，这是导致痤疮产生的重要原因之一，这一结论与向守宝的研究结论保持一致。这是因为，如果个体雄性激素一致处于较高水平，会导致患者体内的皮脂合成远超正常水平，从而引发毛囊开口以及过度角化现象，严重时会导致加强炎症反应，给患者心理和生理带来不利影响。
3.2.5 便秘
便秘也会诱发痤疮，这一结论在杨擎宇的研究报告中得到验证和支撑，这是因为便秘会导致体内毒素淤积，并延迟毒素的释放，甚至还会导致消化道功能出现紊乱。
3.2.6 皮肤状况
患者皮肤状况也是影响痤疮的重要因素之一，这一结论与起钰的研究成果相符，其可能原因在于油性皮肤和混合型皮肤均具有偏大的皮脂腺，使得皮脂分泌超过正常水平，最终导致皮脂成分出现异常，从而皮肤缺乏保护。
3.2.7 日晒时间
此次研究中，日晒时间如果超过2h，则会增加出现痤疮的风险，这样结论与王蒙的研究成果保持一致，这是因为皮肤受到紫外线的穿透，使得整个表皮遭到破坏，但这一结论让需要持续验证和研究。
3.2.8 电子产品依赖度
大学生已经成为电子产品的主要使用群体，因此高校学生对电子产品的依赖度较高。此次调查中，持续使用电子产品超过2h，会增加出现痤疮的风险，这是因为电子荧光屏长时间照射脸部会加快皮脂腺的分泌，然而，现阶段电子产品辐射的影响数值较为欠缺，也需要进一步验证和研究。
3.3 大学生痤疮预防以及治疗建议
高校大学生应重视痤疮的预防以及治疗，对于高校而言，应开展丰富的痤疮知识宣讲活动，比如可通过选修课的形式让广大学生正确认识痤疮的发病机制。同时高校还应与食堂进行充分沟通，减少或者调整辛辣等刺激性菜品，并研制以清淡为主的新菜品。而大学生自身也应建立科学的生活作息习惯，从饮食方面入手，减少辛辣刺激性食物的摄入，饮食结构应以清淡为主，切忌过甜过油。形成良好排便习惯，避免在如厕过程中使用手机，如果出现便秘情形应及时就医。此外还应注重皮肤的清洁，对于油性皮肤以及混合型皮肤学生而言，应逐渐养成用温水洗脸的习惯，应加强保湿，使面部的水油保持动态平衡，避免长时间暴晒皮肤，根据季节变化适时调整日晒时间，并提前做好防晒工作。另外，应严格控制使用电子产品的时间和强度，将使用时间控制在2h以内，如果患者已确诊痤疮，应根据实际情况综合应用药物治疗、外用药以及激光照射的方式，及时治疗痤疮。
参考文献
[1] 向晓莉，彭小冬，童小珍，等.手机使用对痤疮影响的调查与分析[J].汕头大学医学院学报，2018，31（1）：51-52.
[2] 宋凡君.兰州地区寻常痤疮影响因素的病例对照研究[D].甘肃中医药大学，2018.
关键词：大学生 痤疮患病情况 影响因素
中图分类号：R753 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）01（c）-0233-02
痤疮又被成为青春痘，主要有因为毛囊皮脂腺受到感染诱发的皮肤性疾病，青春期是痤疮的高发期，并常见于患者面部、背部以及胸部等。一旦痤疮位于患者面部，则会给大学生带来严重的心理负担和精神压力，甚至还会出现社交障碍的情形。所以开展针对高校大学生痤疮患病情况的调研及其影响因素分析极具重要价值。此研究旨在提升学生对痤疮患病机制以及防范策略的科学认识。该文通过随机抽样的方法，在2017年4月至2017年9月期间，将244位大学生作为研究对象，研究大学生痤疮患病情况，现报告如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
从某高校4个年级中随机筛选6个班级，调查对象共计244位。
1.2 调查工具
自制问卷调查表，主要包括以下3个部分，即第一部分为一般资料：性别、年级等；第二部分为痤疮基本情况：痤疮严重程度、易发部位以及是否具有遗传史等；第三部分为作息情况：饮食结构、皮肤性质以及电子产品依赖度等。
1.3 调查方法
调查表统一发放并现场详解如何填表，此研究共发放调查表265份，实际回收244份，回收率达到92%。
1.4 统计方法
利用Epidata3.1将收集的信息进行整理和录入，并利用对数据进行统计分析，所有数据以频数以及百分数的形式展现。并对相关数据进行2检验以及单因素分析，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般资料
在被调查的244位大学生当中，男女比重分别为19.4%以及80.6%，其中大一至大四学生分别占22.8%、31.7%、24.1%以及21.4%。
2.2 痤疮患病情况
问卷调查资料显示，痤疮患病率达到38.5%，在此之中，I级比重达到70.4%，II级、III级以及IV級比重分别有17.2%、8.4%、4%。易发部位多集中于患者面颊、鼻部、后背以及口腔周围，并且33.7%的学生具有痤疮遗传史。41.6%的学生反映痤疮部位伴有瘙痒或者疼痛感。有24.1%的学生认为痤疮与季节有关，夏季更容易发病。高达74.2%的学生认为痤疮给个人生活和学习带来了影响，且只有27.8%的学生需要及时干预，尽早治疗。此外24.9%的学生认为日晒会加重病情。
3 讨论
3.1 大学生痤疮发病率较高
此次调查说明该校大学生痤疮整体发生率较高，占比达到38.5%，参考其他学者进行的研究显示，不同地区大学生的痤疮发生率具有明显差异，其影响因素包括生活习惯、气候因素以及饮食结构等，此外，部分学者研究成果表明，痤疮发生率也与年龄具有紧密联系，其中青春期（10～18岁）痤疮发生率可高达39.1%，而迟发型痤疮发生率可达到26.5%，由于10～18岁以及大学生均处于青春期，因此其雄性激素分泌增加，导致皮质合成超过正常水平，此外由于毛囊开口以及过度角化加重了患者痤疮炎症。而26岁以后的发病率与大学生的整体发病率具有明显差异，主要是因为成人的生长因子能够有效调节皮脂腺细胞，减少了油脂淤积的情况。
3.2 大学生痤疮诱发因素分析
3.2.1 年级
高年级学生由于体内生长激素逐渐趋于稳定，并且注重对皮肤的清洁保养，因此年级越高，学生患痤疮的概率相应降低，这一结论与刘丽娟的研究结果保持一致。
3.2.2 性别
痤疮发生率的差异并未在性别维度加以体现，刘青等学者的研究成果显示，男性痤疮发生率高于女性，这是因为男性体内雄性激素分泌旺盛，使得男性体内油脂分泌量远多于女性。而此研究中，女性学生的比重要远高于男性，由此可见寿命性别因素并不影响痤疮发生率。
3.2.3 饮食结构
饮食与痤疮之间的关系一直是该领域的研究重点。部分研究成果显示，油腻食物以及辛辣食物都会诱发痤疮，主要原因为：第一，以辛辣食物为主的饮食习惯或者结构会加快皮脂的分泌；第二，辛辣食物往往具有多油、高脂等特点，因此饱和脂肪酸以及胆固醇的含量较高，如果长期摄入这类食物实则导致人体内部脂肪酸严重不足，甚至引发脂肪酸结构的变化，形成角化过度，然而此项研究并不具有统计学意义，这是因为患者主要生活中校园内，饮食习惯并未显著差异。另外，部分研究成果表明，牛奶中的促胰岛素样有利于遏制痤疮，并且水果由于具有抗氧化成分，有助于保持皮脂膜的正常功能，进而降低痤疮的产生，而在此研究中，牛奶或者水果并非重要影响因素，可能是由于购买途径受限，对水果以及牛奶的摄入较少，或者因为样本较少不足以支撑数据分析。
3.2.4 体毛
雄性激素过多的突出表现为体毛旺盛，这是导致痤疮产生的重要原因之一，这一结论与向守宝的研究结论保持一致。这是因为，如果个体雄性激素一致处于较高水平，会导致患者体内的皮脂合成远超正常水平，从而引发毛囊开口以及过度角化现象，严重时会导致加强炎症反应，给患者心理和生理带来不利影响。
3.2.5 便秘
便秘也会诱发痤疮，这一结论在杨擎宇的研究报告中得到验证和支撑，这是因为便秘会导致体内毒素淤积，并延迟毒素的释放，甚至还会导致消化道功能出现紊乱。
3.2.6 皮肤状况
患者皮肤状况也是影响痤疮的重要因素之一，这一结论与起钰的研究成果相符，其可能原因在于油性皮肤和混合型皮肤均具有偏大的皮脂腺，使得皮脂分泌超过正常水平，最终导致皮脂成分出现异常，从而皮肤缺乏保护。
3.2.7 日晒时间
此次研究中，日晒时间如果超过2h，则会增加出现痤疮的风险，这样结论与王蒙的研究成果保持一致，这是因为皮肤受到紫外线的穿透，使得整个表皮遭到破坏，但这一结论让需要持续验证和研究。
3.2.8 电子产品依赖度
大学生已经成为电子产品的主要使用群体，因此高校学生对电子产品的依赖度较高。此次调查中，持续使用电子产品超过2h，会增加出现痤疮的风险，这是因为电子荧光屏长时间照射脸部会加快皮脂腺的分泌，然而，现阶段电子产品辐射的影响数值较为欠缺，也需要进一步验证和研究。
3.3 大学生痤疮预防以及治疗建议
高校大学生应重视痤疮的预防以及治疗，对于高校而言，应开展丰富的痤疮知识宣讲活动，比如可通过选修课的形式让广大学生正确认识痤疮的发病机制。同时高校还应与食堂进行充分沟通，减少或者调整辛辣等刺激性菜品，并研制以清淡为主的新菜品。而大学生自身也应建立科学的生活作息习惯，从饮食方面入手，减少辛辣刺激性食物的摄入，饮食结构应以清淡为主，切忌过甜过油。形成良好排便习惯，避免在如厕过程中使用手机，如果出现便秘情形应及时就医。此外还应注重皮肤的清洁，对于油性皮肤以及混合型皮肤学生而言，应逐渐养成用温水洗脸的习惯，应加强保湿，使面部的水油保持动态平衡，避免长时间暴晒皮肤，根据季节变化适时调整日晒时间，并提前做好防晒工作。另外，应严格控制使用电子产品的时间和强度，将使用时间控制在2h以内，如果患者已确诊痤疮，应根据实际情况综合应用药物治疗、外用药以及激光照射的方式，及时治疗痤疮。
参考文献
[1] 向晓莉，彭小冬，童小珍，等.手机使用对痤疮影响的调查与分析[J].汕头大学医学院学报，2018，31（1）：51-52.
[2] 宋凡君.兰州地区寻常痤疮影响因素的病例对照研究[D].甘肃中医药大学，2018.