分析胃镜下电凝止血治疗胃溃疡出血的临床疗效

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  摘要:目的:分析胃镜下电凝止血治疗胃溃疡出血的临床疗效。方法:将2019年2月至2020年3月我院接收的96例胃溃疡出血病人进行研究,采用随机抽签的方式进行分组,将其分为观察组和对照组,每组各48例。对照组病采用常规的蒙脱石散伤处喷洒,观察组在对照组的基础上,在胃镜电凝止血下,比较两组病人的治疗情况。结果:观察组病人的治疗情况明显优于对照组,组间比较有较大的差别(P<0.05)。结论:对胃溃疡出血患者进行胃镜下电凝止血蒙脱石散喷洒,有利于降低患者的术中出血量,避免不良情况的发生,缩短住院时长,值得临床推广。
  关键词:胃镜电凝止血;胃溃疡出血;蒙脱石散
  胃溃疡在临床上是比较常见的消化系统疾病,是由胃内壁黏膜及更深层出现的溃疡所引起。胃内壁中有一层具有保护作用的胃黏膜,当胃黏膜受到伤害时,该位置就会出现溃疡,即胃黏膜的形成。该疾病多发于41-65岁的中老年人群體,且男性发病机率大于女性,与人们的生活习惯、作息时间、饮食情况等有关。该病主要会出现上腹痛、消化不良等情况,严重时会使患者出现胃出血、胃穿孔等疾病。鉴于此,本文就我院特定时间接受治疗的胃溃疡出血患者开展研究,具体如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  将2019年2月至2020年3月我院接收的96例胃溃疡出血病人进行研究,采用随机抽签的方式进行分组,将其分为观察组和对照组,每组各48例。对照组中男24例,女24例;年龄40-66岁,均值为(57.65±3.65)岁。观察组中男25例,女23例;年龄41-69岁,均值为(58.66±3.88)岁。全部病人一般年龄、性别、基本病例信息比较无明显差异(P>0.05),可进行对比。
  选入标准:(1)属于胃溃疡出血;(2)意识清醒;(3)自愿参与本次研究;(4)年龄在39岁以上。排除标准:(1)交流存在障碍;(2)中途退出研究;(3)患有精神疾病;(4)重要器官出现异常;(5)属于妊娠期妇女。
  1.2方法
  1.2.1对照组
  对照组病采用常规的蒙脱石散伤处喷洒。医护人员对患者使用胃肠膜保护剂、抗炎制酸剂等,并对其进行水电解质、心电图等检查,了解患者的病情状况,进行适量的使用蒙脱石散(国药准字:H20000690,易普生制药有限公司)。
  1.2.2观察组
  观察组在对照组的基础上,在胃镜电凝止血下进行。利用胃镜找出溃疡的出血位置,并用电凝仪器对溃疡位置进行电凝,直到伤处没有出血情况为止。然后将适量的蒙脱石散与生理盐水进行融合,将其装入注射仪器中,连接胃镜活检钳口完成注射,同时利用胃镜对患者的尾部进行成像,方便进行局部的伤处喷洒。每周2次,连续8次治疗[1]。
  1.3观察指标
  观察比较两组病人治疗情况。(1)治疗情况,根据患者的住院接受治疗的情况进行评比,其包括出血量、止血时长、住院时长、不良发生情况。
  1.4统计学方法
  将数据纳入SPSS221.0系统软件中进行计算,计量资料以( ±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
  2.结果
  2.1比较两组治疗情况
  由数据可知,观察组病人的治疗情况明显优于对照组,组间比较有较大的差别(P<0.05),见下表。
  3.讨论
  在我国,胃溃疡出血情况是比较常见的,该病的发生于饮食作息不规律、压力过大、精神长期处于紧张状态等有密切联系,促使身体的应激出现异常,神经异常活跃,胃黏膜的保护能力下降,诱发的胃溃疡出血[2]。
  观察组病人的治疗情况明显优于对照组,组间比较有较大的差别(P<0.05)。胃镜电凝止血能够利用胃镜对溃疡出血处进行直观的查看,并对其出血的原因进行了解,通过电凝止血的方式对创口进行直接治疗。蒙脱石散能够对消化道黏膜进行修复,对病菌起到抑制作用,保护消化道的细胞不受病菌影响,能够正常运行[3]。对胃溃疡出血患者进行胃镜下电凝止血蒙脱石散喷洒,能够使蒙脱石散更好的与纤维蛋白原相融合,方便纤维蛋白能够快速合成,推动溃疡伤处的血凝块产生,促使创面更好的恢复,避免相关并发症的产生[4]。
  对胃溃疡出血患者进行胃镜下电凝止血蒙脱石散喷洒,有利于降低患者在术中发生出血情况,促使药物见效时间快,避免恶心、呕吐等不良情况的产生,提高治疗效果,缩短住院时长,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]王孟岩. 胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效观察[J]. 中国医疗器械信息, 2019, 25(04):156-157.
  [2]庞席宁. 胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效观察[J]. 中国实用医药, 2020, 15(25):103-104.
  [3]张改玲, 李建平, 刘小玲. 胃镜电凝止血联合蒙脱石散治疗胃溃疡出血的临床效果观察[J]. 青岛医药卫生, 2019, 51(01):41-44.
  [4]王功军. 胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效分析[J]. 中华养生保健, 2020, 038(002):79-80.
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