经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者阿司匹林抵抗的因素分析

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目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者阿司匹林的抵抗情况。方法选取60例已服用阿司匹林至少一个月的冠心病患者,其中31例已做PCI,29例患其他心血管疾病。采用酶联免疫吸附测定方法检测尿11-脱氢-血栓素B2(11-dh-Tx B2)的含量,再结合尿肌酐(Crea)对尿11-dh-Tx B2的水平进行校正,根据11-dh-Tx B2/Crea>1500 pg/mg划分为阿司匹林抵抗,11-dh-Tx B2/Crea≤1500 pg/mg划分为阿司匹林敏感。比较两者的阿司匹林抵抗情况,同时分析影响阿司匹林抵抗的因素。结果 60例服用阿司匹林的冠心病患者,发生阿司匹林抵抗的有10例,其中行PCI的冠心病患者有6例,男性5例,女性1例,抵抗率19.35%(6/31);其它心血管疾病阿司匹林抵抗的有4例,男性3例,女性1例,抵抗率13.79%(4/29),行PCI的冠心病患者与其它心血管病患者的阿司匹林抵抗率比较,差异无统计学意义(χ2=0.33,P>0.05)。高龄、高血压患者更易发生阿司匹林抵抗(χ2分别=5.36、4.74,P均<0.05),而与性别、体重指数、吸烟、饮酒、糖尿病、同型半胱氨酸等指标比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.27、0.33、0.21、1.65、1.19、1.09,P均>0.05)。结论阿司匹林抵抗没有增加冠状动脉狭窄的风险,高龄、高血压是阿司匹林抵抗的危险因素。
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