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目的
探讨生活方式及量化营养干预对糖尿病前期人群的影响。
方法收集2011年1月至2012年1月在南昌市系马桩及广润门两个社区流行病学调查中确诊为糖尿病前期的患者214例,随机分为干预组及对照组各107例,干预组进行生活方式及量化营养干预,对照组给予常规的生活方式干预,测量身高、体质量计算体质指数,采用葡萄糖氧化酶法检测血糖,高效液相色谱法检测糖化血红蛋白。随访2年,对比两组干预前后各项指标变化及糖尿病转归情况。本研究通过南昌市第三医院医学研究伦理委员会批准。
结果对照组和干预组干预前各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预组87例(81.3%)、对照组84例(78.5%)完成2年随访。随访2年后,对照组与基线各指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预组体质量、体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标均有明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组11例(13.1%)进展为糖尿病,1例(1.2%)为正常糖耐量。干预组3例(3.4%)进展为糖尿病,7例(8.0%)为正常糖耐量,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以发生糖尿病为终点,进行cox比例风险回归模型分析,对照组发生糖尿病的风险明显高于干预组[HR=3.903,95%CI:1.089~13.992,P=0.037]。
结论生活方式及量化营养干预可改善糖尿病前期人群血糖控制,延缓其向糖尿病的进展。