复发性结节性甲状腺肿39例再手术治疗的体会

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目的 探讨复发性结节性甲状腺肿再次手术治疗的方法及并发症的预防.方法 回顾性分析2000年1月-2010年8月期间39例结节性甲状腺肿再次手术治疗患者的临床资料,其中普外科收治的368例结节性甲状腺肿患者术后复发31例,外院8例.结果 复发病例中首次手术21例为单纯结节切除或腺叶部分切除术;6例为单侧腺体全切或次全切,4例为一侧腺叶全切、对侧次全切或部分切除,8例首次术式不详.再次手术一侧全切加对侧次全切或部分切除15例,一侧次全切加对侧次全切8例,一侧次全切10例,一侧全切加峡部切除5例,双侧全部切除1例.发生暂时的声音嘶哑1例,经治疗半年后恢复.2例术后出现手足抽搐,口麻,补钙治疗后3周~6月恢复.结论 复发性结节性甲状腺肿再次手术难度增加,易出现并发症,掌握必要的手术技巧,术中精细操作可以减少和避免并发症的发生.
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