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对42例60岁以上急性上消化道出血病人的急诊胃镜资料进行回顾性分析。结果明确出血灶39例,占92.8%;未明确出血灶3例,占7.1%。出血病因,肿瘤占38.1%,消化性溃疡26.2%,急性胃粘膜病变21.4%,食道静脉曲张破裂7.1%。结果提示急诊胃镜是早期明确老年人上消化道出血病因安全、可靠的方法。肿瘤在老年人上消化道出血病因中比例高。