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摘要：医疗建筑是现代社会最重要的公共建筑之一，它是人类繁衍生息、维护健康的场所，也是人类与疾病抗争的重要阵地。目前，现代医疗建筑设计逐渐把以人为本的思想视为重点，以方便患者就医作为出发点，使其功能分区更合理，流线更方便。本文对某一医院的门诊部和住院部的设计进行了分析，充分体现了以人为本的思想，更多地表现出对患者的关爱和对医疗工作者的尊重。
关键词：医疗建筑设计；人性化
中图分类号：TU2文献标识码： A
前言：医院和人们的生活息息相关，几乎大部分人都在这里出生和死亡，也在这里享受各项医疗服务，所以医疗建筑往往是充满情感起伏的地方。卓越的医疗建筑设计不仅要满足医疗技术上的功能需求，而且要充分考虑使用者的情感要求和人文关怀的需要。
1、医疗建筑的概念
医疗建筑，主要是指医院及其配套设施，指以向人提供各项医疗护理服务的医疗机构的所在建筑，因此医疗机构和医疗建筑与我们的生活息息相关。医疗建筑最初设立时依附于宗教传播，是供信徒避难、休息的场所，有招待意图；经过千百年的演变，才逐渐成为患者治疗和疗养的专门机构。而现在，医疗建筑已超越简单的“医院”的概念，成为为使用者提供以医疗为主体的多方面服务的综合化建筑群。医疗建筑的产生和发展不仅与科学技术和医疗水平的发展密切相关，并且受到社会、经济、科学、文化等多方面因素的深刻影响。
2、工程概况
以某医院的门诊部及住院部设计为例，该项目为一类高层三级甲等医院建筑，地上14层，地下二层，床位800多张，该医疗建筑的建设，将改善周边地区居民的就医条件，方便患者就医、住院。该设计体现以人为本的思想，充分考虑人的主体地位。首先，根据医院的规模进行合理布局，使之功能合理，流线顺畅、便捷，各功能区既相对独立又互相联系，提高患者的就医效率和医务人员的工作效率。其次，医院的各种服务、设施在细节上让患者能感受到尊重与关爱。最后，在建筑设计中，充分考虑病人的生理状况与心理需求，周边环境要营造一种轻松的氛围。
3、2医院建筑设计的人性化体现
3.1门诊部设计的人性化
门诊部功能比较复杂，需要设计者采用多角度、多层次的设计理念，不仅对候诊区、收费区、取药区、信息管理区进行了集中化设置，还使各科室的格局在水平、垂直联系上达到便捷、流畅，使得本建筑的空间在病人就诊时更满足人性化的要求。
3.1.1科室的科学布局
①急诊入口和门诊入口要分开，因为急诊都是突发病痛的病人，好多是急救车送来，会给一般门诊就诊人员造成紧张情绪，不利于就医，利用不同方向的入口布置可以规避这一矛盾，并在急诊入口设置供急救车直达门厅的坡道。②人流量大的科室要布置在楼层低的位置，如门诊在下，住院部、手术部在上，手术部附近设置中心供应室方便供应手术室、住院部及其他科室。③门诊楼的挂号、检验、藥房、收费等窗口设计在人流比较集中的一楼，窗口采用半开放式，设置对讲系统，窗口间距不大于1．2m。就诊量大时，有必要设置分诊挂号，在不同楼层的不同科室前区靠近交通核的位置设置针对本科室的挂号及导诊窗口。在候诊大厅设置液晶电视、自动取号机，对于网上、电话预约就诊或者是使用机器取号的患者可以方便取号，并能关注叫号顺序，体现人文关怀。
3.1.2交通的便利
为了提高就医效率，给就诊病人简洁、明确的路线指示，建筑入口处要设计核心交通厅，布局为：电梯在中央(楼梯只满足防火疏散)，背靠背朝向不同人流方向，四周为宽敞的环形走道，便于人员快速集散。电梯一般是100床／台，核心厅的电梯都是医用病床梯，这样载重最大，周转最方便。根据功能和流线的不同需要对电梯进行不同楼层的停靠控制，满足就诊人员在不同楼层的集散。核心电梯分区一般为病房、手术部及门诊三大块；其余部分再细分有医务人员专用梯(紧急隋况可供病员及家属使用)、器械梯、污物梯；供应室要有专用提升机等。人流量大并考虑效率时可参考商场设计，在门诊大厅设置自动扶梯，更能方便直接到达就诊科室。这都体现了以人为本的设计理念。
3.1.3小空间的设计和预留
①对于一些科室的特殊要求，需要患者等待很长的时间，如检验室和制片室等这样的科室，只设计一个简单的等候大厅是不能改善患者焦急等待的心情。②医院在功能布置齐全的同时还要满足患者一定的心理需要，营造一定的生活氛围。例如对于一些需要安静或者是需要特殊空间的患者，应该单独设计一个相对空间，使这些特殊患者方便、轻松就医。③设计中就需要设计一些放松心情并带有生活意义的设施，如可以设置一定空间的茶座与报亭，也可以设置一定的小卖区，满足患者及其家属就近需要，以此来改变医院之前的沉寂气氛，使得病3.1.4增设护理人员服务空间
由于护理行业的兴起，未来专业护理可能是医院不可缺少的一个内容，如家人忙碌顾不上照看病人，或者是为了给患者享受更好的服务，愿意花钱来找专业人员来办理相关手续、生活起居护理或照顾行动不便的老人等服务，因此要设计一定的空间适应此类行业人员对患者的服务。
3.2住院部设计的人性化
住院部设计虽然没有门诊部复杂，但是对病人来讲，尤其需要注入更多的关爱与尊重。“以人为本”的设计思想，就是要体现在对病人、家属和医院医务人员的尊重上，要尽量满足病人的需要。因此对日常工作的医疗区域要合理布置，如换药、治疗、急救等，这要求更有利于病人的及时救助，并要对病房进行合理的布局，空间进行人性化设置，体现一种家的感觉与温馨，让患者充分感受到轻松与舒适。
3.2.1医院建筑要按照无障碍要求进行设计，为行动不便者提供方便。病员电梯要使用病床梯，并单独设置工作人员电梯和医务人员专用卫生间，独立的医护人员内部走廊使病人得到安静舒适的医疗环境。医务人员用房面积要宽裕，使医护人员更衣室、办公室、值班室以及示教室均有良好的自然采光和通风。护士站设于护理单元中部，增大面积宽度，使护士能够方便观察病房，同时使护理路线大大缩短。
3.2.2大部分病房要布置在南侧，以便获得良好的日照和通风，病房开设在层高3．6m及以上为好，保证房间的宽大明亮，给病员舒适的心理感受。病房隔墙要设置挂衣橱(一般隐藏设计，通过装修来完成)、液晶电视机，在对应的每个病床位置的天花板上设垂挂式输液轨道，病床床头--N墙上距地1．5m处设置供氧、紧急呼叫装置。每间房间均设独立卫生间，卫生间内部至少设置三件套，即洗手盆、淋浴、坐便(方便行动不便的病人)。病房内卫生间墙拐角做45度处理，方便病床进出、拐弯。最后，病员走廊要宽敞明亮，净宽至少2．4m，病房的门在走廊处宜设置进深0．6m左右的缓冲，方便病员家属停留时不影响走廊中医务人员推病床穿行，避免了拥挤。在公共区域要设置方便病人家属使用的公共卫生间和开水房，这也是以人为本思想的体现。
3.2.3在病房外也要设计合理的空间，保证病人家属有能够方便交流的空间，同时也能够减轻紧张的情绪。可以设置阳光长廊，目的是可以满足家属的交流与病人小范围活动，同时起到了联系通道的作用，病人可以在长廊里面聊天、活动，以此来减轻病痛折磨带来的压抑感，也避免了相应的拥堵现象
4、结束语
总而言之，对于医院的设计是没有一定的模式来应变其功能的多样与复杂，医院的未来发展趋势最终要以人为本，以不断满足患者的感受为主进行设计，在追求医疗建筑功能齐全的同时，加入人的需求与关爱，是医院减轻沉闷气氛、改善医院环境的必然要求。这样的医院才能在未来的医疗变化中运行顺利，逐步走上可持续发展道路。
参考文献：
[1]贾敬龙，孙菲.以人为本的医院建筑设计和布局流程[J].中外建筑2010(6)：128—131
[2]周欣．中小型医疗建筑空间探索[D]．长沙：湖南大学，2008．
关键词：医疗建筑设计；人性化
中图分类号：TU2文献标识码： A
前言：医院和人们的生活息息相关，几乎大部分人都在这里出生和死亡，也在这里享受各项医疗服务，所以医疗建筑往往是充满情感起伏的地方。卓越的医疗建筑设计不仅要满足医疗技术上的功能需求，而且要充分考虑使用者的情感要求和人文关怀的需要。
1、医疗建筑的概念
医疗建筑，主要是指医院及其配套设施，指以向人提供各项医疗护理服务的医疗机构的所在建筑，因此医疗机构和医疗建筑与我们的生活息息相关。医疗建筑最初设立时依附于宗教传播，是供信徒避难、休息的场所，有招待意图；经过千百年的演变，才逐渐成为患者治疗和疗养的专门机构。而现在，医疗建筑已超越简单的“医院”的概念，成为为使用者提供以医疗为主体的多方面服务的综合化建筑群。医疗建筑的产生和发展不仅与科学技术和医疗水平的发展密切相关，并且受到社会、经济、科学、文化等多方面因素的深刻影响。
2、工程概况
以某医院的门诊部及住院部设计为例，该项目为一类高层三级甲等医院建筑，地上14层，地下二层，床位800多张，该医疗建筑的建设，将改善周边地区居民的就医条件，方便患者就医、住院。该设计体现以人为本的思想，充分考虑人的主体地位。首先，根据医院的规模进行合理布局，使之功能合理，流线顺畅、便捷，各功能区既相对独立又互相联系，提高患者的就医效率和医务人员的工作效率。其次，医院的各种服务、设施在细节上让患者能感受到尊重与关爱。最后，在建筑设计中，充分考虑病人的生理状况与心理需求，周边环境要营造一种轻松的氛围。
3、2医院建筑设计的人性化体现
3.1门诊部设计的人性化
门诊部功能比较复杂，需要设计者采用多角度、多层次的设计理念，不仅对候诊区、收费区、取药区、信息管理区进行了集中化设置，还使各科室的格局在水平、垂直联系上达到便捷、流畅，使得本建筑的空间在病人就诊时更满足人性化的要求。
3.1.1科室的科学布局
①急诊入口和门诊入口要分开，因为急诊都是突发病痛的病人，好多是急救车送来，会给一般门诊就诊人员造成紧张情绪，不利于就医，利用不同方向的入口布置可以规避这一矛盾，并在急诊入口设置供急救车直达门厅的坡道。②人流量大的科室要布置在楼层低的位置，如门诊在下，住院部、手术部在上，手术部附近设置中心供应室方便供应手术室、住院部及其他科室。③门诊楼的挂号、检验、藥房、收费等窗口设计在人流比较集中的一楼，窗口采用半开放式，设置对讲系统，窗口间距不大于1．2m。就诊量大时，有必要设置分诊挂号，在不同楼层的不同科室前区靠近交通核的位置设置针对本科室的挂号及导诊窗口。在候诊大厅设置液晶电视、自动取号机，对于网上、电话预约就诊或者是使用机器取号的患者可以方便取号，并能关注叫号顺序，体现人文关怀。
3.1.2交通的便利
为了提高就医效率，给就诊病人简洁、明确的路线指示，建筑入口处要设计核心交通厅，布局为：电梯在中央(楼梯只满足防火疏散)，背靠背朝向不同人流方向，四周为宽敞的环形走道，便于人员快速集散。电梯一般是100床／台，核心厅的电梯都是医用病床梯，这样载重最大，周转最方便。根据功能和流线的不同需要对电梯进行不同楼层的停靠控制，满足就诊人员在不同楼层的集散。核心电梯分区一般为病房、手术部及门诊三大块；其余部分再细分有医务人员专用梯(紧急隋况可供病员及家属使用)、器械梯、污物梯；供应室要有专用提升机等。人流量大并考虑效率时可参考商场设计，在门诊大厅设置自动扶梯，更能方便直接到达就诊科室。这都体现了以人为本的设计理念。
3.1.3小空间的设计和预留
①对于一些科室的特殊要求，需要患者等待很长的时间，如检验室和制片室等这样的科室，只设计一个简单的等候大厅是不能改善患者焦急等待的心情。②医院在功能布置齐全的同时还要满足患者一定的心理需要，营造一定的生活氛围。例如对于一些需要安静或者是需要特殊空间的患者，应该单独设计一个相对空间，使这些特殊患者方便、轻松就医。③设计中就需要设计一些放松心情并带有生活意义的设施，如可以设置一定空间的茶座与报亭，也可以设置一定的小卖区，满足患者及其家属就近需要，以此来改变医院之前的沉寂气氛，使得病3.1.4增设护理人员服务空间
由于护理行业的兴起，未来专业护理可能是医院不可缺少的一个内容，如家人忙碌顾不上照看病人，或者是为了给患者享受更好的服务，愿意花钱来找专业人员来办理相关手续、生活起居护理或照顾行动不便的老人等服务，因此要设计一定的空间适应此类行业人员对患者的服务。
3.2住院部设计的人性化
住院部设计虽然没有门诊部复杂，但是对病人来讲，尤其需要注入更多的关爱与尊重。“以人为本”的设计思想，就是要体现在对病人、家属和医院医务人员的尊重上，要尽量满足病人的需要。因此对日常工作的医疗区域要合理布置，如换药、治疗、急救等，这要求更有利于病人的及时救助，并要对病房进行合理的布局，空间进行人性化设置，体现一种家的感觉与温馨，让患者充分感受到轻松与舒适。
3.2.1医院建筑要按照无障碍要求进行设计，为行动不便者提供方便。病员电梯要使用病床梯，并单独设置工作人员电梯和医务人员专用卫生间，独立的医护人员内部走廊使病人得到安静舒适的医疗环境。医务人员用房面积要宽裕，使医护人员更衣室、办公室、值班室以及示教室均有良好的自然采光和通风。护士站设于护理单元中部，增大面积宽度，使护士能够方便观察病房，同时使护理路线大大缩短。
3.2.2大部分病房要布置在南侧，以便获得良好的日照和通风，病房开设在层高3．6m及以上为好，保证房间的宽大明亮，给病员舒适的心理感受。病房隔墙要设置挂衣橱(一般隐藏设计，通过装修来完成)、液晶电视机，在对应的每个病床位置的天花板上设垂挂式输液轨道，病床床头--N墙上距地1．5m处设置供氧、紧急呼叫装置。每间房间均设独立卫生间，卫生间内部至少设置三件套，即洗手盆、淋浴、坐便(方便行动不便的病人)。病房内卫生间墙拐角做45度处理，方便病床进出、拐弯。最后，病员走廊要宽敞明亮，净宽至少2．4m，病房的门在走廊处宜设置进深0．6m左右的缓冲，方便病员家属停留时不影响走廊中医务人员推病床穿行，避免了拥挤。在公共区域要设置方便病人家属使用的公共卫生间和开水房，这也是以人为本思想的体现。
3.2.3在病房外也要设计合理的空间，保证病人家属有能够方便交流的空间，同时也能够减轻紧张的情绪。可以设置阳光长廊，目的是可以满足家属的交流与病人小范围活动，同时起到了联系通道的作用，病人可以在长廊里面聊天、活动，以此来减轻病痛折磨带来的压抑感，也避免了相应的拥堵现象
4、结束语
总而言之，对于医院的设计是没有一定的模式来应变其功能的多样与复杂，医院的未来发展趋势最终要以人为本，以不断满足患者的感受为主进行设计，在追求医疗建筑功能齐全的同时，加入人的需求与关爱，是医院减轻沉闷气氛、改善医院环境的必然要求。这样的医院才能在未来的医疗变化中运行顺利，逐步走上可持续发展道路。
参考文献：
[1]贾敬龙，孙菲.以人为本的医院建筑设计和布局流程[J].中外建筑2010(6)：128—131
[2]周欣．中小型医疗建筑空间探索[D]．长沙：湖南大学，2008．