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基于结直肠癌患者基因检测的个体化治疗可帮助临床医师获得最佳的治疗效果和最小的不良反应。晚期结直肠癌患者采用抗EGFR靶向治疗前,应检测RAS基因状态;对于拟采用含伊立替康方案化疗的结直肠癌患者,建议检测UGT1A1基因多态性;但BRAF突变、PIK3CA突变、ERCC1的m RNA表达等与药物疗效或毒性的相关性尚不明确。本文将与晚期结直肠癌治疗疗效或毒性相关的常见基因的分子检测分成强制检测、推荐检测和必要时检测三大类,帮助临床医生正确理解这些分子检测的实际价值,更好地为患者制定治疗方案。