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目的 从分子遗传学角度探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染结局与HLA-DRB1*04等位基因的相关性.方法 采用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific primers,PCR-SSP)技术检测HLA-DRB1*04等位基因,并比较106例无症状HBV携带者(HBV携带组),93例慢性乙型肝炎患者、77例乙肝肝硬化者、102例HBV感染后自然恢复者(对照组)HLA-DRB1*04等位基因频率及HBV不同复制状态下HLA-DRB1*04等位基因频率.结果 HBV携带组、慢性乙肝组、乙肝肝硬化组HLA-DRB1*04等位基因频率高于对照组(分别为25.94%、26.34%、27.92%和14.22%,P＜0.01);HLA-DRB1*0401基因频率高于对照组(分别为20.91%、24.49%、22.09%和8.62%,P均＜0.05);HLA-DRB1*0405基因频率较对照组低(3.64%、2.04%、3.49%和15.52%,P＜0.01、0.01、0.05).各病例组之间HLA-DRB1*04等位基因频率差异无统计学意义(P＞0.05).HBV不同复制状态HLA-DRB1*04等位基因频率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HLA-DRB1*04是决定HBV感染结局的因素之一,但不影响HBV在体内复制。