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目的
联合形态学测量及磁敏感加权成像(SWI)观察抑郁症患者无抽搐电休克治疗(MECT)前后海马体积形态及侧脑室下静脉的变化。
方法选择苏州大学附属广济医院精神科自2016年2月至2017年3月收治的抑郁症患者64例，分为MECT组和单纯药物治疗组，每组32例，分别接受MECT和单纯抗抑郁剂治疗。治疗前、后1 d患者分别行海马MRI及SWI扫描，观察海马体积形态、侧脑室下静脉的变化，分析相关参数与患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分的相关性，以及比较2组患者的疗效。
结果与治疗前比较，治疗后MECT组患者左侧、右侧海马总体积和海马体部体积均增大，侧脑室下静脉的分支数目、直径、长度均显著增加，差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示患者MECT治疗后左、右侧海马总体积与HAMD总分呈负相关关系(r=-0.442，P=0.011；r=-0.470，P=0.007)，侧脑室下静脉的分支数目、直径、长度与HAMD总分呈负相关关系(r=-0.419，P=0.017；r=-0.477，P=0.006；r=-0.398，P=0.024)。与单纯药物治疗组比较，MECT组患者的有效率较高(72% vs. 91%)，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论抑郁症患者海马体积形态及侧脑室下静脉的变化可作为MECT临床疗效评判的客观指标之一。