腹部手术后早期炎性肠梗阻的分析治疗

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  摘要 目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则。方法:回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻9例。结果:1例患者经手术治疗,分离粘连时引起多发性肠破裂、肠瘘,后经保守治疗治愈;8例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑索等保守治疗治愈,平均治愈时间为21.5d,无1例肠坏死。结论:术后早期炎性肠梗阻的特点:(1)发生于腹部手术后早期,虽有机械性因素,但大多都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起;(2)症状以腹胀为主,腹痛相对轻,部分患者有少量肛门排气排便,体征虽典型,但较少发生绞窄;(3)保守治疗大都有效,治疗上最好先予以生长抑素为主的保守治疗,应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时则再及时中转手术。
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