非梗阻性肥厚型心肌病左心房功能的初步研究

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目的 应用心脏磁共振对非梗阻性肥厚型心肌病(NOHCM)患者的左心房功能进行初步研究.方法 纳入35例NOHCM患者(NOHCM组)和20名健康体检者(对照组)行心脏磁共振检查.根据左心房最大体积指数(LAVmaxI)是否增大,NOHCM组分为正常LAVI亚组和增大LAVI亚组.应用单因素方差分析比较对照组、正常LAVI亚组和增大LAVI亚组左心各功能参数的差异.结果 与对照组比较,LAVI正常亚组左心房最小体积指数(LAVminI)增大,左心房体积变化分数降低(P<0.001),左心室体积缩小,左心室射血分数(LVEF)无显著性差异(P=0.055 >0.05);而LAVI增大亚组LAVmaxI和LAVminI均增大,左心房体积变化分数明显下降(P <0.001),左心室体积和LVEF差异无显著性(P=0.731,P=0.535和P=0.521).与正常LAVI亚组比较,增大LAVI亚组LAVmaxI和LAVminI均明显增大(P=0.002和P=0.017),左心房体积变化分数显著降低(P =0.002),同时左心室收缩末期体积指数增大,LVEF降低(P=0.033).结论 左心房功能可以评价NOHCM心功能的进展,其敏感性优于LVEF.
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