无保护接生的可行性研究

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目的探讨会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用效果。方法便利抽样法选择2013年1—9月在唐县人民医院拟经阴道分娩的初产妇360例为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组180例。观察组于宫口开全胎头着冠后,助产士指导产妇屏气和哈气,在无保护会阴状态下分娩;对照组采用传统保护会阴的接生方法进行接产。比较两组产妇软产道裂伤、产后出血、产程时间、新生儿窒息等情况。结果观察组产妇的会阴侧切率为22.2%,而对照组的会阴侧切率为75.0%,差异有统计学意义(P<0.001);产后出血率(2.2%)较对照组(13.9%)显著降低(P<0.001);两组产妇均未出现会阴III°裂伤,其中观察组I°裂伤率高于对照组,而II°裂伤率低于对照组(P=0.001);观察组三个产程及总产程用时均比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组产妇的新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴无保护接生可降低会阴侧切率,减少会阴切口感染,提高分娩舒适感,促进自然分娩率,同时降低产后出血的发生率,具有可行性。
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